颅前窝底及鞍区肿瘤手术入路的研究进展.docx

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颅前窝底及鞍区肿瘤手术入路的研究进展 对颅前窝底及鞍区肿瘤,选择合适的开颅方式可为手术操作提供最佳手术通道。颅前窝底及鞍区肿瘤包括脑膜瘤、颅咽管瘤、垂体腺瘤,其他较少见的肿瘤包括眶额区、额级、颞叶等轴内肿瘤,如转移瘤和胶质瘤等,以往神经外科医生通常采用额下入路、翼点入路、眶上外侧入路等手术方式。 随着微侵袭理念不断传播,显微器械以及手术技术的不断发展,经鼻入路及眶上锁孔入路也成为新的手术方式。现就颅前窝底肿瘤手术方式综述如下。 1.传统的开颅方式 1.1额下入路 额下入路是由CUSHING提出的探查鞍区肿瘤的开颅方式,尤其适用于垂体腺瘤向鞍上发展压迫视神经者。若肿瘤向鞍旁、鞍后和蝶窦内扩展或为

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