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(一 ) 使用对象:
凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、
呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者。
( 二 ) 心电监护操作程序。
1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、
生理盐水棉球、配套的血压袖带。
2. 操作程序如下:
3. 连接心电监护仪电源。
4. 将患者平卧位或半卧位。
5. 打开主开关。
6. 用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。
7. 贴电极片, 连接心电导联线,屏幕上心电示波出现
8. 将袖带绑在至肘窝上两横指处。 按测量 —设置报警限 — 测量时
间 。
( 二 ) 通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置:
有五个电极安放位置如下。 白线(RA):右锁骨中线与第 2 肋间之交
点;
黑线( LA) :左锁骨中线与第 2 肋间之交点;
红线( LL):左下腹;
绿线( RL):右下腹;
棕线( C) : C1 胸骨右缘第 4 肋间
C2 胸骨左缘第 4 肋间
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C3 C2 与 C4两点连线之中点
C4 锁骨中线与第 5 肋间之交点
C5 左腋前线与 V4 同一水平之交点
C6 左腋中线与 V4 同一水平之交点
右上 (RA) :胸骨右缘锁骨中线第一肋间。
右下 (RL) :右锁骨中线剑突水平处。
中间 (C) :胸骨左缘第四肋间。
左上 (LA) :胸骨左缘锁骨中线第一肋间,
左下 (LL) :左锁骨中线剑突水平处。
( 三 ) 监护系统临监测心电图时主要观察指标。
1. 定时观察并记录心率和心律。
2. 观察是否有 P 波, p 波的形态、高度和宽度如何。
3. 测量 p 一 R 间期、 Q—T 间期。
4. 观察 QRS 波形是否正常,有无“漏搏”。
5. 观察 T 波是否正常。
6. 注意有无异常波形出现。
血压监测:
1. 主要功能:它分为自动监测,手动监测及报警装置。手动监测是
随时使用随时启动 START 键;
自动监测时可定时,人工设置间期,机器可自动按设
定时间监测。
2. 使用血压监测仪时应注意以下:首先,应注意每次测量时应将袖
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带内残余气体排尽,以免影响测量结果。第二,选择好合适的袖带。
经皮血氧饱和度监测:
1. 用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患者指端,监测到患
者指端小动脉搏动时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比。
2. 注意事项:第一,使用时应固定好探头,尽量使患者安静,以免
报警及不显示结果。
第二,严重低血压、休克等末梢循环灌注不良时,可
影响其结果的准确性。
( 三 ) 注意事项
1. 在监护中出现报警如示波屏上显示一条线或血氧饱和度不显示可
考虑:
2. 是否电源线发生故障,或是患者心跳停止。
3. 是否电极或探头脱落。
4. 护士首先观察病人的情况,心率过快是否与液体速度过快,发热
或全身燥动有关;心率过慢是否与呼吸暂停,呼吸浅有关。
5. 要排除干扰: _
6. 患儿要静卧,电极板要贴紧。
7. 监护仪要离墙放置。
8. 病床及病员要离开墙壁。
.9 其他电器与监护仪要有一定距离。
10. 地线必须完全接地,避免机器漏电,影响人身安全。
11. 监护仪屏幕每周用 95% 酒精棉球擦拭。
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心电监护时的注意事项
一、心电监护时的注意事项:
1. 取出
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