病理生理学期末复习重点(完整版.docx

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PAGE PAGE 10 / 10 病理生理学复习重点 (完整版 ) 病理生理学 (pathophysiology) :是一门从机能, 代谢角度研究疾病发生, 发展和转归得得规律及其机理的医学基础理论学科。 病理过程:是指多种疾病中可能出现的,共同的,成套的功能代谢和形态结果的变化。 疾病 (disease) :是机体在一定病因的损害下, 因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 病因 (etiology) :能引起疾病并赋予该疾病特征的因素,称为病因,是必不可少的因素。 诱因 (precipitating factor) :能加强病因作用或促进疾病发生的因素。 脑死亡 (brain death) :枕骨大孔以上全脑功能停止, 意味着机体作为一个整体的功能永久停止,这是判断脑死亡的标志。 低容量性低钠血症 ( 低渗性脱水 ) :其特点是失 Na+失水, 血清 Na+130mmol/L, 血浆渗透压 280mmol/L ,伴有细胞外液量的减少。又称低渗性脱水。 高容量性低钠血疗 ( 水中毒 ) :其特点血钠下降,血清 Na+浓度 130mmol/L, 血浆渗透压 280mmol/L, 但体钠总量正常或增多,由于水潴留使体液量明显增多,又称水中毒。 低容量性高钠血症 ( 高渗性脱水 ) :其特点是失水 na+, 血清 na 浓度 150mmol/L, 细胞外液流量和细胞内液量均减少,以细胞内液减少明显。又称高渗性脱水。 10。水肿 (edema) :指过多的液体在组织间隙或体腔内积聚的病理过程。 显性水肿 (frank edema) :当皮下组织有过多的液体积聚时,皮肤肿胀,弹性差,皱纹变 浅,用手按压后留下的凹陷,需经数秒到 1 分钟左右才平复,称为凹陷性水肿 ( pitting edema),亦称为显性水肿。 标准碳酸氢盐 (SB) :指全血在标准条件下 ( PaCO240mmH,g38C,lO0%Hbo) 测得的血浆 HCO3 量。由 于排除了呼吸因素影响, 所以是判断代谢因素的指标。 正常值 22— 27 mmol/L 平均 24mmol/L, 代酸时降低 低,代碱时升高。 实际碳酸氢盐 (AB) :即全血在实际条件下测得的 HC03量。受呼吸和代谢两方面因素的影响。正常人 AB=SB,两者均低为代酸,两者均高为代碱, ABSB为呼酸, ABSB为呼碱。 阴离子间隙 (AG) :指血浆中未测定的阴阳离子的浓度差。有助于区别代酸的类型和判断混合性酸碱紊 乱。正常值 12± 2mmol/L ,目前多以 AG16mmol/L作为判断是否有高 AG代酸的界限。据血浆中阴 子( HC03、Cl- 、未测阴离子)平衡原理,当 Cl- 不变时, AG下降必有 HC03相等量减少,则 为高 AG型代谢性酸中毒。 反常性碱性尿:在高钾血症时,为了缓冲高钾,细胞内外 H+ - K+ 交换,导致细胞外液存在代谢 酸中毒,肾小管上皮细胞排钾增加,泌 H+减少,尿液却呈碱性,则称为反常性碱性尿 o 反常性酸性尿:在低钾血症时,为了纠正低 K.细胞内外 H+ - K+ 交换,导致细胞外液存在代谢 酸中毒,肾小管上皮细胞排钾减少,泌 H+增加,尿液却呈酸性,则称为反常性酸性尿 o (碱)中毒。是指由于各种原因导致血浆中 [HC03] (或 [H2C03 J )原发 性减少(或增多) ,引起代谢性(呼吸性)酸(碱)中毒,通过机体代偿调节,仍能使血浆中 【NaHC03}/ 【H2Co3]比值维持 20:1 ,血 pH 值维持在正常范围,称为代偿性代谢性酸中毒。 缺氧 (hypoxia) :指由于氧的供给不足或和利用障碍, 组织的代谢、 功能甚至形态结构发生异常变化的病理过程 发绀 (cyanosis) :毛细血管中的还原血红蛋白浓度大于 5g/dl ,使皮肤粘膜呈青紫色,称为发绀。 低张性缺氧: 指由于外界氧供应不足或外呼吸障碍引起, 以动脉血氧分压降低、 血氧含量 降低为特 征的组织供氧不足称为低张性缺氧。 21.血液性缺氧:指由于血红蛋白数量或质量改变,使血液携带氧能力降低,以致血氧含量降低或血红 蛋白结合的氢不易释出所引起的缺氧称为血液性缺氧。 发热 (fever) :在致热原作用下, 使体温调节中枢调定点上移而引起的调节性体温升高 (超过 0.5oC ) 内生致热原 (EP) :在发热激活物作用下,产 EP细胞产生和释放的能引起体温升高的一组多肽类物质 应激 (stress) :是指机体受到各种强烈因素刺激产生的以神经内分泌反应为主以细胞和体 液中某些蛋白质成分改变,并由此引起一系列机能,代谢改变的全身性、非特异性反应。 25.热休克蛋白

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