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放疗流程全解析 原空军总医院 肿瘤放疗科 徐向升 放疗流程三要素 放疗医生职责 明确疾病诊断 制定综合治疗方案，必要时联系多学科会诊 与家属谈话、交代病情，签署各种知情同意书 放疗靶区勾画、放疗方案制定 放疗过程中观察患者发生的不良反应并及时处理 放疗过程中观察肿瘤变化，必要时更改靶区，修改放疗计划 每周一次模拟定位复查照射野（验证） 物理师职责 协助医师针对临床具体情况选择机型并按放疗原则确定治疗技术 放疗计划设计 放射治疗技术质量保证（QA）和质量控制（QC） 治疗计划剂量验证 辐射防护安全预防、检测和应急处理，放疗网络安全的维护与管理 放疗技师职责 模拟定位 体模制作 放疗时的摆位、机器操作、放疗病人的治疗工作等 选择合适的放疗手段 3DCRT——IMRT——VMAT TOMO、Cyber Knife 伽马刀 近距离放疗（粒子植入、后装） 七步读懂放疗流程 9/29/2021 1.临床检查及诊断 患 者 带起所有病史资料，包括： 自发现肿瘤开始时的门诊、住院病历，包括手术记录、病理结果、基因检测结果等； 所有影像资料； 曾行放疗的，需复印之前的详细放疗记录。 1.临床检查及诊断 医 生 了解患者病史、一般状况、影像学资料、合并症，并查体。 完善相关检查（血液、影像、基因），进一步明确肿瘤情况（定性、分期）。 2.确定治疗方案 医 生 确定治疗目的和治疗模式，必要时请相关科室会