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上海市著名商标认定申请表 申 请 商 标 申 请 单 位 （章） 申 请 日 期 上海市著名商标认定委员会制 1 申请人名称 企业注册号 申请人地址 邮政编码 企业联系地址 邮 编 法定代表人 电 话 商标主管部门 联系人 联系电话 商标注册证号 注册商标图样： 类别 申 内 注册日期 请 注 商 册 标 情 核定使用商品/服务 国 况 实际使用商品/服务 申请认定商品/服务 申 外 册 商标注册件数 请 及 情 商 地 况 商标注册 标 区 国家与地区 国 注 企业 商标最早 商标最早 创立日期 使用日期 注册日期 申 请 企 业 与 申 请 商 标 发 展 简 史 2 企业经济指标 单位 2004 年 2005 年 增长率 2006 年 增长率 1 2 3=(2－1)/1 4 5=(4－2)/2 总产值（现行价） 1 万元 企 销售产值 2 万元 业 经 产销率 3=2/1 % 济 销售额 4 万元 状 其中：出口产品销售额 5 万美元 况 利润总额 6 万元 上缴税金 7 万元 销售利润率 8=6/4 % 申 请 商 标 经 济 指 标 单位 2004 年 2005 年 增长率 2006 年 增长率 1 2 3=(2－1)/1 4 5=(4－2)/2 产值(现行价) 9 万元 销售产值 10 万元 产销率 11=10/9 ％ 企 产量 12 万( 只 ) 业 销售额 13 万元 申 自 其中:出口产品销售额 14 万美元 用 申请商标商品销售额 15=13/4 % 请 占企业销售额比重 商 产品销售利润 16 万元 (产品销售毛利） 标 产品销售利润率 17=16/13 % 经 产值(现行价) 18 万元 济 销售产值 19 万元 许 产销率 20=19/18 ％ 状 产量 21 万 ( ) 可 况 销售额 22 万元 使 其中:出口产品销售额 23 万美元 申请商标商品销售额 24=22/4 % 用 占企业销售额比重 产品销售利润 25 万元 (产品销售毛利） 产品销售利润率 26=25/22 % 商标许可收入 27 万元 市场占有率 全国 28 % 上海 3 申 告 广告费 29 万元 请 宣 广告费占销售额比 30=29/ % 商 传 重 13＋22 标 状 广 况 区域、范围 国家标准 行业标准 企业标准 其他标准 商 品 或 标准名称 服 批准(备案) 务 标 单位 准 质量评估 情况 1. 销售方式及网络: 申 请 商 国 标 内 2. 本企业产品（服务）主要销售地区: 商 销 品 售 与 或 服 服 务 务 区 3. 许可使用企业名称及其产品（服务）的主要销售地区: 情 域 况 1. 销售方式及网络: 外 及 地 区 销 2. 主要销售地区: 与 服 务 区 域 4 申 政 请 府 商 标 奖 市 场 信 誉 与 行 获 业 奖 组 情 况 织 奖 管 理 制 度 申 请 管 商 理 网 标 络 使 用 管 理 商纠 与 标纷 保 法情 律况 护 情 商标保护 况 情况 商假 标冒 侵情 权况 5 企 业 附 送 举 证 材 料 目 录 附送材料共计: 页数共计: 页 6 区 初 县 审 工 意 商 见 分 局 上海市消费者 权益保护委员 会反馈意见 有 及 关 调 上海市质量 部 技术监督局 查 反馈意见 门 核 征 实 上海市各区 询 (县)工商分局 情 反馈意见 意 况 见 行业协会 反馈意见  (盖 章) 年 月 日 7 认 定 复 委 核 员 综 会 合 办 意 公 见 室 认 审 定 定 委 意 员 见 会 上 局 海 认 市 定 工 意 商 见 备 注  (盖 章) 年 月 日 (盖 章) 年 月 日 (盖 章) 年 月 日 8 填 表 说 明 1.“申请商标”指申请认定上海市著名商标的商标。 2．“申请人地址”指企业登记注册所在地，“联系地址”指企业实际办公所在地。 3．“申请认定商品（服务）”指申请商标核定商品范围内实际使用的主导商品/服务。 4．“申请企业与申请商标发展简史”指企业沿革（企业创建日期、企业所有制性质、企业变更及企业发展过程中的重大事件、经营特色等）和申请商标创牌子的历程及变革情况（商标最早使用日期、最早注册日期及归属，商标变更、转让等有关情况）。 《企业经济状况》填表说明： 5．企业总产值（现行价）、销售产值：根据申请企业年度统计报表上的相应数据直接填写。 6．销售额、利润总额：根据申请企业年度《利润表》上的相应数据直接填写。 7．出口产品销售额：包括直接出口与间接出口。申请企业年度《利润表》上列示了相应数据的，可据以直接填写，相应数据未列示的，根据申请企业有关会计记录分析填写（汇率按年未国家公布的外汇中间价折算）。 8、企业上缴税金（主营业务税金及附加＋所得