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- 2021-10-04 发布于江苏
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三类人员安全生产考核合格证书注销申请表
性 出生
姓 名 身份证号码
别 年月
工作单位 联系电话
职务 □企业主要负责人 □项目负责人 □专职安全生产管理人员
证书
核发时间
编号
注销原因
此注销手续已经本人同意并核实,保证其真实性,如有不实
注销人诚 以及因此造成的一切后果由本人承担。
信证明
注销人签(章): 年 月 日
所在单位意见:
年 月 日
市、县(市)级建设行政主
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