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流感病例分析 流感病例分析流感病例分析 第一页，编辑于星期三：二十三点 二十九分。 病例分享 病史特点 1、患者：鲁XX，男，45岁 2、主诉：间隔发热 8 天 现病史：患者于8天前受凉后出现发热，最高体温不详，伴有明显寒战，间断咳嗽，咳黄绿色痰，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，无心慌胸闷气急，无尿频尿急尿痛等，遂至当地诊所予以药物（具体不详）静脉输液治疗，发热缓解，3天前患者再次出现发热，体温最高达40℃，伴明显畏寒，今为求进一步诊治，今来我院就诊，门诊以“肺部感染”收入院。 起病以来，患者精神一般，食欲、睡眠较差，大、小便如常，体力、体重无明显改变。 3、既往史：既往体健，否认高血压、糖尿病等特殊病史，否认近10天内到过活禽市场及活禽类接触史及人感染H7N9禽流感患者接触史，否认食物及药物过敏史。 4、体格检查：体温36.5℃，脉搏86次/分， 呼吸20次/分，血压125/80mmHg，神志清楚，精神稍差，营养中等，正力体型，步入病房，检体合作，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，颈软，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心率86次/分，律齐，各瓣膜未闻及杂音，腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾未触及肿大，腹水征阴性，肠鸣音正常，双下肢不肿，病理征阴性。 5、门诊资料：8/2本院门诊 胸片：右肺下叶（或中叶）大叶性肺炎 *