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                关于疾病的调查报告
    ??检测。实际调查占应查人数的比例为65.38 %(204/312)。
    2.问卷设计:调查问卷由省级妇幼保健专家设计,并要求医院的32名实习学生填写了2次问卷,间隔为2周,对2次得分进行相关分析,相关系数为0.82,提示问卷的重测信度理想。
    3.实验室检测:采用上海科华生物科技有限公司提供的乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、梅毒螺旋体特异性抗体、艾滋病抗体试剂对204人全部进行了酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,elisa)的4项检测。呈现阳性反应者进行2次复核检测;艾滋病抗体初筛阳性者送确诊实验室进行最后诊断。
    4.统计学处理:调查数据由专人整理后录入到计算机,运用spss11.0软件进行资料统计分析。
    结 果
    一、年龄和文化程度
    2组年龄比较,差异无统计学意义(p0.05),本籍妇女高中及以上文化程度的比例高于外籍组,差异有统计学意义(χ2=19.96,p=0.000),见表1。
    二、母婴传播性疾病检出比例
    跨省(国)婚嫁的农村妇女母婴传播性疾病检出比例为12.74 %(26/204),其中乙型肝炎5.88 %(12/204),丙型肝炎3.92 %(8/204),梅毒2.45 %(5/204),hiv 0.49 %(1/204)。本省籍农村妇女母婴传播性疾病检出比例为1.43 % (3/210),2组检出比例比较,差异有统计学意义(χ2=18.64,p=0.000),见表1。表1 2组一般情况及母婴传播性疾病检出率比较
    三、不同省籍母婴传播性疾病检出比例
    云南省、广西、其他地区、贵州、四川、湖南省籍母婴传播性疾病检出比例分别为 17.65 %(12/68)、19.05 %(4/21)、14.29 %(2/14)、12.12 %(4/33)、7.14 %(3/42)、3.84 %(1/26),差异无统计学意义(p0.05)。
    四、母婴传播性疾病知识的知晓和态度
    跨省(国)婚嫁的农村妇女中仅有8.82 %(18/204)全部回答正确,约3/4的人不知道什么是母婴传播性疾病;仅有很少部分的人知道安全套有预防作用;约半数的妇女愿意接受体检和检查,见表2。表2 母婴传播性疾病传播途径知晓率(n=204)
    内容回答正确[例(%)]
    一、艾滋病传播途径和知识
    1.你知道母婴传播性疾病是什么吗?45(22.06)
    2.艾滋病是通过什么方式传播?51(25.00)
    3.艾滋病是否通过蚊虫叮咬传播68(33.33)
    4.艾滋病握手是否能传播92(45.10)
    5.艾滋病同桌吃饭是否能传播64(31.37)
    6.艾滋病共用劳动工具是否能传播73(35.78)
    7.艾滋病是否可以治好115(56.37)
    8.从外表是否能判断感染了艾滋病65(31.86)
    9.性病患者是否更易患艾滋病29(14.22)
    10.使用安全套是否可以预防艾滋病21(10.29)
    二、对感染者和病人的态度
    11.熟人感染了艾滋病病毒是否和从前一样交往33(16.18)
    12.是否应该允许感染者和病人继续工作和上学36(17.65)
    13.是否该允许感染者和病人的孩子继续工作和上学121(59.31)
    14.是否应该把感染者和人集中隔离起来,84(41.18)
    三、自我保护态度15.怀疑自己得了性病及艾滋病是否愿意接受咨询和检测89(43.63)
    16.到哪里咨询和检测37(18.14)
    17.婚前体检有无必要99(48.53)
    18.生孩子前是否应检查有无母婴传播性疾病101(49.51)
    讨 论
    乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒和艾滋病都可以通过母婴垂直传播的途径感染下一代,属于母婴传播性疾病。中国是乙型肝炎感染的高发地区[2],人群中乙型肝炎感染率9.7%[3],乙型肝炎感染机体后,有少部分转变为慢性感染状态。新生儿期因在宫内接触病毒抗原,产生了免疫耐受,病毒不易清除,更容易转变为乙型肝炎长期携带者。母婴垂直传播是乙型肝炎传播的一个重要途径之一,故预防和阻断母婴垂直传播对控制乙型肝炎病毒感染非常重要。本次结果统计丙型肝炎阳性率3.92 %(8/204);梅毒阳性率2.45 %(5/204),明显高于吴大富等[4]报告丙型肝炎阳性率0. 42 %和梅毒阳性率0. 34 %。丙型肝炎病毒目前尚无有效的药物治疗与疫苗预防接种措施,尽早了解高危人群对丙型肝炎病毒的感染状况,及时实施母婴隔离,降低丙型肝炎病毒的感染率。由于胎传
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