常见异常心电图识别.pptVIP

异常心电图;教学目标;（一）基本概念 ;（二）分类 ;（三）常见心律失常 ;1）正常窦性心律 ;窦性心律频率加快，成人＞100次/min； P-R、QRS及Q-T间期相应缩短。 ; 心电图表现为窦性心律＜60次/min。 ;同一导联上P-P间期差异≥0.16s；; 规则的P-P间隔中突然没有P波，出现逸搏心律； 在失去P波之前或之后的P-P间隔与正常P-P间隔 不成倍数关系。; 2.期前收缩（早搏） ;;早搏是潜在的持续性心动过速的第1个搏动， 其后可以跟随多个形状类似的搏动； 二联律：每1个正常搏动后跟随1个早搏； 三联律：每2个??常搏动后跟随1个早搏； 早搏可以起源于窦房结以外心脏的任何部位，总的被称为室上性早搏或室性早搏。 ;室上性;1）房性期前收缩（房性早搏） ;; 房性期前收缩未下传时，部分期前收缩P波之后 无QRS波，P与前面的T波相融合而不易辨认。;房性三联律; 2）房室交界性期前收缩 ;3）室性期前收缩 ;;;; 3.异位性心动过速 ; 1）阵发性室上性心动过速 ; 2）阵发性室性心动过速 ;;;;当所有的心室波群，从V1至V6导联都是负向是 右室室速，一致正向实际上是左室室速。; 3）扭转型室性心动过速 ;; 4.扑动与颤动 ;1）心房扑动 ;;;2）心房颤动 ;; 当无法辨认有基线波动时， 可根据无规律的不规则心室律确定颤动。;纤