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,. 科目一、 《基础知识》 人体的基本组织：上皮组织、结缔组织、肌组织、神经组织。 脊柱有 26 块椎骨，椎体椎弓围成锥孔，椎弓根上下缘切记围成椎间孔， C1寰椎、 C2 枢椎、 C7 隆椎，颈椎棘突最短。 1— 7肋连于胸骨， 称真肋。 8 — 10 肋称假肋， 前端借软骨与上位肋软骨连 成肋弓。 11— 12 肋称为浮肋。 翼点是由额骨、顶骨、颞骨和蝶骨相交形成的 H 形骨缝，内有脑膜中动 脉前支通过。 胸骨角平对第二肋软骨。 肩关节下臂薄弱，是肩关节脱位最常见的部位。 胸锁乳突肌位于颈部外侧， 起于胸骨柄和锁骨的内侧端， 肌束斜向后上方 止于乳突，一侧收缩头倾向同侧，脸转向对侧，两侧收缩使头后仰。 胸大肌起自胸骨、第 1— 6 肋软骨和锁骨的内侧半，肌束斜向外上方，止 于肱骨大结节下方，收缩时可使臂内收或旋内、前锯肌上部收缩时牵引肩胛 骨向前 . 腹直肌位于腹前壁正中线的两旁， 位于腹直肌鞘内， 上宽下窄， 肌的全长 被3— 4条横行的腱划分成若干个肌腹，腱划与腹直肌鞘的前层紧密结合，未 与后层愈着。 三角肌起自锁骨的外侧份、 肩峰和肩胛冈， 止于三角肌粗隆， 使关节外展， 受腋神经支配。 上呼吸道最窄处是声门裂。 上颌窦开口于中鼻道的前份。 ,. 喉的支架软骨有甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨。 右主支气管较粗短，走向较直，故异物多进入右主支气管。 肺尖的体表投影相当于第七颈椎棘突的高度。 平静呼吸时，肺的下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线与 6 、8、10肋相交。 深呼吸时两肺下缘可向上下各移动 2~3cm 。 肋胸膜和膈胸膜转折处形成肋膈隐窝，是胸膜腔的最低部分。 膈神经走形于中纵隔内。 咽与食管的分界处平第六颈椎椎体下缘。 十二指肠属于上消化道的一部分， 在小肠中长度最短， 管径最大， 可分为 上部（球部）、降部、水平部（横部） 、升部；降部的后内侧壁的下端有十二 指肠大乳头，是胰管和胆总管的共同开口处。 肝的脏面位于中间部的横沟称为肝门， 是肝固有动脉、 肝管、 门静脉以及 神经、淋巴管进出的门户。 左、右肝管汇合为肝总管，肝总管与胆囊管汇合为胆总管，宽度约为 4~6cm 。 胰腺有内分泌功能和外分泌功能，可分为胰头、胰体、胰尾三部分；十二 指肠环绕胰头。 阑尾连于盲肠内侧壁。 胃小弯的最低处，有一切迹称角切记。从角切记到幽门的部分是幽门部。 幽门部的大弯侧，有一不明显的浅沟，将幽门部分为右侧的幽门管和左侧的 幽门窦。临床上所称的胃窦即幽门窦，或是包括幽门窦在内的幽门部。 ,. 腹膜内位器官是指器官各面均被腹膜所覆盖的器官， 如胃、十二指肠上部、 空肠、回场、盲肠、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等；腹膜间位器 官是指有三面被腹膜覆盖的器官，如肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上段、 子宫、膀胱等；腹膜外位器官是指仅一面被腹膜覆盖的器官，如肾、肾上腺、 输尿管、胰、十二指肠降部和下部、直肠中下部等。 牙齿以“十”划分四区，∟为左侧，罗马数字Ⅰ ~ Ⅴ表示乳牙，阿拉伯数 字 1~8 表示恒牙。 食管：全长有三个狭窄，穿膈肌食管裂孔，上端与咽喉部相连，可分为颈 部、胸部和腹部三部分。 直肠中部阔大称为直肠壶腹，壶腹部有直肠横襞结构，肛管长