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限制性通气障碍 指胸肺扩张受限引起的通气障碍，主要表现为FVC明显下降 气流明显受限者FVC也可下降，FVC的判断效能受影响 故肺容量指标如TLC、RV及RV／TLC对限制性通气障碍的判断更为精确。 学习文档 混合性通气障碍 兼有阻塞及限制2种表现 主要为TLC、VC及FEV1／FVC的下降，而FEV1降低更明显 F-V曲线显示肺容量减少及呼气相降支向容量轴的凹陷 此时应与假性混合性通气障碍区别，后者的VC减少是由于肺内RV增加所致，作RV测定或支气管舒张试验可资鉴别。 学习文档 支气管激发试验的适应证 临床疑诊为哮喘 慢性咳嗽查因 反复发作性胸闷、呼吸困难 对哮喘治疗效果的评估 变应性鼻炎 学习文档 支气管激发试验的禁忌证 学习文档 支气管激发试验程序 学习文档 支气管激发试验结果判断 定性判断： 支气管激发试验阳性：在检测过程中，FEV1、PEF较基础值下降≥20％ 定量判断： 累积激发剂量(PD)或激发浓度(PC)常可用于定量判断气道反应性。 PD20-FEV1是指使FEV1较基线下降20％时累积吸入激发剂的剂量PC20-FEV1是使FEV1较基线下降20％的激发浓度。 学习文档 注1：气管激发试验影响药物及其停用时间 学习文档 注2：Astograph气道反应检测仪 连续潮气吸入乙酰甲胆碱溶液，同时采用强迫振荡技术连续检测呼吸阻抗。 乙酰甲胆碱10个递增的