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心力衰竭药物治疗进展会计学人格品德 至诚至信专业技术 精益求精新型正性肌力药：钙离子增敏剂-左西孟旦新型改善血流动力学药物：新活素-注射用重组人脑利钠肽（rhBNP）新型利尿剂：AVP的V2受体-托伐普坦血管紧张受体和脑啡肽酶的双重抑制剂：Entresto特异性If通道抑制剂: 伊伐布雷定人格品德 至诚至信专业技术 精益求精人格品德 至诚至信专业技术 精益求精左西孟旦的作用机制 Ca2+增敏作用-增加心肌收缩力 ATP敏感性K+通道开放作用-血管扩张 轻度抑制磷酸二酯酶作用中国心力衰竭诊断和治疗指南2014. 中华心血管病杂志，2014，42（2）:98正常心肌收缩和舒张的分子基础 收缩蛋白：肌球蛋白和肌动蛋白调节蛋白：原肌球蛋白(Tm)和肌钙蛋白（ Tnc：与钙离子结合； TnI：抑制肌动-肌球蛋白；TnT：起链接作用)肌钙蛋白肌动蛋白原肌球蛋白横桥肌球蛋白肌钙蛋白肌动蛋白肌球蛋白人格品德 至诚至信专业技术 精益求精正常心肌兴奋-收缩偶联人格品德 至诚至信专业技术 精益求精钙离子内流的结局增加心肌耗氧影响心肌舒张增加死亡率Ca2+内流增加诱发恶性心律失常人格品德 至诚至信专业技术 精益求精左西孟旦机制--Ca2+增敏作用左西孟旦属Ⅱ型钙增敏剂，直接与肌动蛋白上的肌钙蛋白C（(Tnc）的氨基酸氨基末端结合，增加Tnc与Ca2+复合物的构象稳定性，促进横桥与细肌丝的结合，增加心肌收缩