2020年肠内营养泵的操作流程及评分标准.docxVIP

作者：非成败 作品编号Z5702241547853215475102 时间:202012.13 肠内营养泵的操作流程及评分标准 流程 分值 要求 评分 评估 10 1 ?核对医嘱及患者，评估患者身体情况、意识状态、胃管。 2?患者对健康知识的需要，清醒患者告知使用肠内营养泵的目的、方法 和配合要点，取得合作。 3 ?评估肠内营养泵是否正常工作。 4?病室环境，如温度、光线、电插座位置。 3 3 2 2 准备 10 1?护士：衣帽整洁，态度和蔼，洗手，戴口罩。 2?物品：治疗盘、肠内营养液、肠内营养泵.肠内营养泵管、肠内营养 泵标识.鼻饲注食器、温开水、听诊器.弯盘。 3?患者：了解使用目的、做好准备，卧位舒适。 4?环境：淸洁.安静。 2 6 1 1 操作 流程 75 ?备齐物品至床边，核对，解释。 ?检査肠内营养泵功能电源线接是否正常。 3?安置患者体位，抬髙床头15-30° ° 4 ?固怎肠内营养泵，用肠内营养泵后面的固泄旋紧架将肠内营养泵固左 在输液架的适当高度，旋紧固建旋钮. 5?接上外部电源，用本机配用的专用三芯电源线将肠内营养泵与220V 交流电源连接，内部电源只在突然停电时使用。 6?开机打开电源开关键(on/off),肠内营养泵进行自检阶段，自检结朿。 7?安装泵管，将肠内营养泵专用泵管扎入肠内营养液内，打开肠内营养 泵上盖，将泵管U型弯部分正确卡入盖内，关闭上盖 8?按排气键(fill set),滴声后开始自动排气，等待一分钟自动排气结束。 9?按调速按钮(mVh),设置好泵入速度。 ?检査鼻饲管是否在胃内 ?确认完毕后向昴饲管内注入20ml温开水冲洗管路。 12?去除肠内营养泵专用泵管末端保护帽，用75%酒精消毒胃管末端，将 泵管与鼻饲管连接牢固。 13?按开始键(slart/stop),泵即开始工作。悬挂“肠内营养”标识。 ?进行必要的健康指导。 15?妥善安置患者，正确处理用物。 14?洗手、记录 ?停止泵入 ⑴核对医嘱，向想者解释。 ⑵肠内营养泵按停止键(suirt/sgp)。 ⑶分离鼻饲管与肠内营养泵泵管，确认鼻饲管在胃内无误后向胃内注入 适量温开水冲洗管路。 ⑷夹闭鼻饲管末端并妥善固定。 ⑸妥善安置患者，进行健康指导(鼻饲30min后可予病人取舒适体位)。 ⑹整理用物，正确淸洁、消毒肠内营养泵.电源线等，保持良好备用状 2 3 3 3 3 2 3 3 3 5 4 4 3 4 3 2 3 3 5 4 5 3  态。 ⑺洗手、记录。 2 评价 5 患者及患者家属能理解肠内营养泵的目的，并能主动配合。 操作程序正确，各项数据设置合理，肠内营养泵运行情况良好。 患者体位舒适，无不适反应及并发症。 2 2 1 注意事项： 检查胃管在胃内的方法：⑴将胃管末端放入盛水的碗中，无气体溢岀。⑵快速注入10ml 空气，同时用听诊器按压在胃部，听到气过水声。⑶用注射器抽吸，抽岀胃液。 长期鼻饲患者应每日进行口腔护理2次，并立期更换胃管（参照产品使用期限执行） 肠内营养泵每天用75%乙醇棉球擦拭。 泵入过程中如果患者岀现呛咳、呼吸困难、发绡等，应立即停止泵入并汇报医生。 新鲜果汁与奶液应分别注入，防止产生凝块：药片应研碎溶解后注入：一次注入疑不多于 200ml c 6?昴饲前应要髙床头20-30° ,验证胃管在胃情况，用少量温水冲管后再进行喂食，鼻饲完 毕后再次注入少量温开水，防止营养液凝结。 作者：非成败 作品编号Z5702241547853215475102 时间:202012.13