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* 输液外渗确定 第一页，共33页。 输液外渗的概述 输液外渗的原因 输液外渗的预防 输液外渗的处理 内容 第二页，共33页。 第三页，共33页。 输液外渗（INS）：由于输液管理疏忽造成的腐蚀性的药液或溶液进入周围组织，而不是进入正常的血管通路。 输液渗出（INS）：由于输液管理疏忽造成的非腐蚀性的药液或溶液进入周围组织，而不是进入正常的血管通路。 输液外渗的定义 第四页，共33页。 早期常有红、肿、热、痛的表现。 晚期（据缺血程度）：1.灰白期：在局部或其附近出现单一或多数大小不等的砂白色斑块，边缘清晰，触之冷硬；2.青紫早期：在灰白色斑块出现较浅的青紫色改变，压之不退色；3.青紫晚期：青紫区域出现大小不等的水疱，内含渗出液，界限清楚；4.坏死期：皮肤或皮下组织呈干性坏死，边缘清楚，周围稍红，触之微热，伴感染周围肿，可见脓性渗出物，如外渗液渗入手背深层的指间隙，严重者可导致肌腱坏死。 输液外渗的临床表现 第五页，共33页。 输液外渗的临床分级INS 0度 4度 1度 2度 3度 含第三阶段，皮肤紧绷，渗漏，变色，瘀斑，或肿胀，较深的凹陷性水肿，循环受损，中度-重度疼痛；任何腐蚀性药物的外渗均可导致 含第二阶段，水肿大于15cm，轻度-中度疼痛，可能伴麻木感，任何刺激性或血制品的外渗均可导致 含第一阶段，水肿在2.5-15cm 皮肤苍白，水肿小于2.5cm，皮肤触冷伴或不伴疼