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- 2021-10-14 发布于广东
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伤口评估与记录
泰州市人民医院
造口治疗师徐燕华
造口治疗师徐燕华
前言
在处理任何伤口前,必须对患者状况进行客
观评估,以判断伤口的严重程度及预后,为实施 有效地干预措施提供依据。准确、全面而又细致 地伤口评估对正确处理伤口中至关重要。/f
主要内容
一、伤口的定义
正常皮肤组织在外界致伤因子的作用下所
致的损害,皮肤完整性遭到破坏,伴有一定正 常组织的丢失;同时,皮肤的正常功能受损
二、伤口的类型
二、伤口的类型
二、伤口的类型
二、伤口的类型
Q] 以伤nMMMB分
3、以组织破坏的深度分? 2、
3、以组织破坏的深度分
4\以伤口的颜色分
fC 5、以愈合类型分 7 6、以愈合过程分 7?以污染状况分
以伤口形成的原因分
物理因素
温度
化学物质 放射线
血管病变51
血管病变
51
电击/触电性伤口
电击/触电性伤口
以伤口愈合时间分
?急性伤口
?慢性伤口
以组织破坏的深度分
由国际造口治疗协会及美国国家压疮学会制定
?第一期伤口
?第二期伤口
?第三期伤口
?第四期伤口
?伤口有黄色腐肉、黑色坏死时,必须清创后才 能看清楚伤口处在第几期
二、伤口的类型
二、伤口的类型
二、伤口的类型
二、伤口的类型
以伤口颜色分类
红色伤口:表示伤口有健康血流的肉芽组织,
干净或正在愈合当中的伤口
>黄色伤口:伤
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