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2021年两会医改新政策|2021年医改新政策 医闹入刑要落地 温建民(全国政协委员 中国医学科学院望京医院骨科主任医师) 伤医是医疗圈，乃至整个社会的悲剧。对于频频发生的伤医事件有感痛心。温建民提交了建议“增设扰乱医疗秩序罪”的提案。他认为，若伤医事件得不到遏制，会大大影响医护人员的对生命的救治，最终对维护人民生命健康不利。 2021年“医闹入刑”只是明确了医疗秩序是社会秩序的一部分，但是没有专门针对“涉医犯罪”这个问题进行立法调整。也就说“医闹入刑”还只是停留在纸上，没有一些具体实施的办法。 我们国家的法律对医务人员的限制很多，有一百多条。对医务人员权利的保障，我们国家的法律却是缺少的。在欧美国家，对医生在其职业暴露中的各种风险都会进行保护，连辱骂医生都会被警察抓起来，受到法律制裁。医生是特殊的人群，在特殊的职业环境中，应该受到国家的保护。我们期待对医生应该有一些法律上的补偿，并应该能够收到实效。 不要让我们医务人员再次受到伤害，在职业场所牺牲。医生是高危行业，有些病人原本就性格缺陷、猜忌偏执，加之久病成疾，容易产生报复社会的冲动。国家一定要给予医务人员基本的职业安全保障，从医院设立安检做起。 同时，温建民呼吁媒体不应该夸大报道这些“涉医违法”的细节，诱发新的犯罪。医疗的恶性案件，要客观报道，不应该有太多血淋淋的细节。报道的消息，应该以公安机关和当地卫计委的声音为准。(来源：搜狐健康) 取消以药养医，提高技术服务收入 浦金辉(全国政协委员 南部战区总医院教授) 现在执行的是20年前的标准。比如专家看病挂号费才7元，护士夜班通宵一级护理的费用是15元，二级护理10元，三级护理5元。技术劳动太不值钱了。应该提高专家、医护人员技术服务收入。 目前，住院的费用的确比较高。病人住院药品费占了40%左右，医护人员技术服务性服务占10%~20%，如果把专家看病、分析、手术等有创造性价值的服务增加，那么病人所做的检查也会少很多。相对费用也会降下来。(来源：广州日报) 推进“三医”结合 让内行参与医改 马光瑜(全国政协委员，农工党中央、广东省委会主委，广东省政协副秘书长) 医改这些年政府的投入是巨大的，医疗保障有了很大的改进，个人负担有所降低，但是医生、患者的感觉都不是那么满意。他认为，这是因为医保、医院和医疗管理部门没有形成很好的合力所致。他建议把这三个部门统一起来，让医改有内行参与，更有合力更高效。(来源：广州日报) 提高人才需求的预见性 以便提前部署调整教育招生规模与结构 熊思东(全国政协委员 苏州大学校长) 未来的放射科医生、药剂师等都将出现人才紧缺现象。当前，95%的二级以上医院儿科医生不足，而医疗人才的培养有其特殊性，少则8年，长则10年，才会培养出一名可以坐诊看病的大夫。如果不从战略层面考虑，这一领域的供需矛盾将很难解决。例如，现在预测出明年某一领域医护人员将出现缺口，可是，教育系统哪来得及明年就交付这样一批合格的医护人员呢? 解决目前医疗人才的供需矛盾，需要顶层设计和全面规划，规划的起点在哪里?需要有预警机制。当下，国家正在推动医疗改革，要解决的问题包括资源、秩序、流向等。总体来看，我国医疗资源是紧缺的，但这种紧缺呈现出来的特征是结构不合理，医院“客流”资源不稳定;另外，从秩序上来看，分级诊疗迫在眉睫。而当下，各级医院的尽责情况不能让人满意，越是基层的医院，履责越是缺失。这导致病人用脚投票，纷纷向高端医院涌去。这种无序选择使得整个体系中由下而上和由上而下两条流动方向都是堵塞的，分级诊疗的方向是对的，但要加强方向诱导。(来源：证券日报·中国资本证券网) 建立分工明确的医疗服务体系 刘荣玉(全国政协委员 安徽医科大学呼吸病研究所所长) 我国目前的分级诊疗制度还存在很多问题。 刘荣玉建议建立分工明确的医疗服务体系，完善各项配套措施，出台具可操作性的指导性文件。比如，三级医疗机构提供急危重症和疑难杂症的救治层医师培训，二级医疗机构优化结构，改造成“大专科、小综合”医院或慢病专科医院，提供常见病多发病的治疗、急危重症抢救及疑难杂症患者的上转工作;一级医疗机构(社区卫生服务中心和乡镇卫生院)提供“常慢多”病的首诊、分诊、慢病管理和预防、老年病长期护理等服务。医院间发挥各自优势，引导患者合理分流，形成医疗资源共享和优势互补的局面。“要保障分级诊疗制度的推行，就要提升基层医疗机构的服务能力，建立和完善医联体，加大对社区医院的宣传力度，并利用医保制度监督分级诊疗。”刘荣玉称，应通过电视电台报纸、义诊、讲座、健康教育咨询、社区宣传展板等形式，形成“小病在社区、大