手术室应急预案及程序.docxVIP

手术室应急预案及程序 停电和突然停电的应急预案及程序 【应急预案】 （一） 通知停电后,立即做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等：如有抢救 患者使用动力电器时，需找替代的方法。 （二） 突然停电后，立即使用抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，开 启应急灯或点燃蜡烛照明灯。 （三） 与电工班联系，查询停电原因，尽早排除故障，或开启应急发电系统。 （四） 加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。 【程序】 接到停电通知f备好应急灯一准备动力电器的应急方案 突然停电后一采取措施保证抢救仪器的运转一开启应急灯一与电工班联 系一查询停电原因一加强巡视病房一安抚患者一防火、防盗 住院患者出现输液、输血反响的应急预案及程序 （一）发生输血反响时的应急预案及程序 【应急预案】 立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水。 报告医生并遵医嘱给药。 假设为一般过敏反响，情况好转者可继续观察并做好记录。 必要时填写输血反响报告卡，上报输血科。 疑心溶血等严重反响时，保存血袋并抽取患者血样一起送输血科 患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。 【程序】 立即停止输血一更换输液管一改换生理盐水-报告医生-遵医嘱给药 f严密观察并做好记录f必要时填写输血反响报告卡一上报输血科一疑心 严重反响时一保存血袋一抽取患者血样一送输血科 发生输液反响时的应急预案及程序 【应急预案】 立即停止输液或者保存静脉通路，改换其他液体和输液器。 报告医生并遵医嘱给药。 情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。 记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。 及时报告医院感染科、药剂科、消毒供给中心、护理部。 保存输液器和药液分别送消毒供给中心和药剂科，同时取相同批号的液体、 输液器和注射器分别送检。 患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。 【程序】 立即停止输液一更换液体和输液器一报告医生一遵医嘱给药-*就地抢 救一观察生命体征一记录抢救过程一及时上报一保存输液器和药液- 送检 医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 【应急预案】 （-）医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。如不 慎被乙肝、丙肝、HIV污染的锋利物体划伤刺破时，应立即挤出伤口血液，然 后用碘酒和酒精消毒，必要时去外科进行伤口处理，并进行血源性传播疾病的 检查和随访。 （二） 被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24 h内去预防 保健科抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血比照。同时注射乙肝免疫 高价球蛋白，按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。 （三） 被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24 h内去预防保健科 抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血比照，按1个月3个月、6个月复查，同时 口服贺’普丁（拉米吠定）每日1片，并通知医务处、院内感染科进行登记、上报、 追访等。 【程序】 立即挤出伤曰血液一反复冲洗一消毒一伤口处理一抽血化验检查一注射 乙肝免疫高价球蛋白一并通知医务处、院内感染科进行登记、上报、追访 手术室突发意外伤害事件应急预案及程序 【应急预案】 （一） 手术室平时应备有足量的手术器械和敷料，每日清点补充，以保证应急使 用。 （二） 对特殊器械如开胸器、骨特包等常规准备，同时备有足量的?次性消耗材 料，以保突发抢救的应用。。 （三） 各类抢救药品，仪器固定房间放置性良好，严格交接，以备应急使用。 （四） 全体医护人员熟练掌握各种抢救技术，熟悉抢救药品的药物作用和使用方 法。 （五） 工作人员要有高度的责任心和应急能力，如遇有意外事件发生后，及时通 知相关人员，立即到达手术室进行抢救。 （六） 按通知根据伤员的伤情，合理安排手术房间和人员，由护士长和科主任统 ―指挥。 （七） 敷料护士准备好一切器械包、敷料和-?次性用药，并送至手术 （八） 巡回护士力求备好中刀、吸引器、输液用品、中心吸氧装量等，同时准备 好一切抢救用品，保证手术顺利进行。 （九） 洗手护上密切配合手术医师进行手术。 （十）根据情况随时与护理部、急诊科联系，做好一切记录。 （十一）同时安排1?2名工人负责专门取血，送标本等外出工作，保证病人在最 短时间内得到最有效的抢救。 （十二）各班分工负责，忙而不乱，假设遇有大量伤员要启动第二梯队应急。及时 报告协调。 【程序】 平时做好准备一熟悉抢救技术一按伤情合理安排一尽快手术抢救一密 切配合-做好记录及时报告 手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 【应急预案】 （一）手术患者进入手术室，在手术开始前发生呼吸心跳骤停时，应立即行胸外 心脏按压、人工呼吸、气管插，快速建立静脉通道，根据医嘱应用抢救药物。 同时呼叫其他医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械，行胸内心脏按压术， 在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏，必要时开