动脉参与供血的大脑镰-天幕区硬脑膜动静脉瘘的血管构筑与介入栓塞（完整版）.docxVIP

动脉参与供血的大脑镰■天幕区硬脑膜动静脉痿的血管构筑与介入栓 III III 塞（完整版） 研究背景 Davidoff-Schechter动脉（ADS ）是大脑后动脉的硬膜支，供应大 脑镰-天幕交界处的硬脑膜。常规血管造影上ADS动脉一般不能显示，仅 在参与供血硬脑膜动静脉痿、脑膜瘤或极少数小脑肿瘤时扩张可见。 ADS动脉在其供血的硬脑膜动静脉痿的治疗中的意义尚不明确。作者 回顾了该中心自2006年至2018年治疗的173例硬脑膜动静脉痿 （DAVF）,评价ADS动脉相关的局部血管构筑、栓塞策略及临床预后。 该组病例中6例（3.5% ）存在ADS动脉参与供血。所有病例均采用液体 栓塞材料经动脉途径栓塞。其中3例首次栓塞后存在残余痿口并通过ADS 动脉供血，需行二次介入治疗，所有病例最终均得到影像学治愈。 ADS动脉是大脑后动脉仅有的硬膜支，不同于一般的硬膜动脉，它起 自硬膜内动脉结构。1965年首先由Wollschlaeger通过尸体钗剂造影显 示。ADS动脉可起自大脑后动脉P1-P2段交界处的上表面、或P2段近端, 向后外侧延伸穿过环池，于小脑上动脉上方、滑车神经下方走行，最终到 达天幕游离缘。供应天幕后内侧约3-4厘米范围硬膜的下表面，并形成对 Bernasconi-Cassinari动脉（脑膜垂体干的分支）的补充。ADS动脉在镰 -幕交界处与对侧同名动脉吻合,穿过硬膜向后上方