肺血栓栓塞症诊治与预防指南2018版.pptx

肺血栓(xuèshuān)栓塞症诊治与预防指南2018版威远县人民(rénmín)医院 呼吸内科第一页，共133页。第一(dìyī)部分 概述目录(mùlù)第二部分 诊断第三(dì sān)部分 治疗第四部分 特殊情况下PTE的诊断与处理第五部分CTEPH第六部分VTE的预防第二页，共133页。第一部分(bù fen) 概述一、前言肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括肺血栓栓塞症( PTE)、脂肪(zhīfáng)栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等，其中PTE为肺栓塞的最常见类型。引起PTE的血栓主要来源于下肢的深静脉血栓形成( DVT)。PTE和DVT合称为静脉血栓栓塞症( VTE)，两者具有相同易患因素，是VTE在不同部位、不同阶段的两种临床表现形式。血栓栓塞肺动脉后，血栓不溶、机化、肺血管重构致血管狭窄或闭塞，导致肺血管阻力( PVR)增加，肺动脉压力进行性增高，最终可引起有心室肥厚和右心衰竭，称为慢性血栓栓塞性肺动脉高压( CTEPH)。第三页，共133页。第四页，共133页。第一(dìyī)部分 概述第五页，共133页。一、前言近年来，PTE越来越引起国内外医学界的关注，相关学会发布了系列诊断、治疗和预防指南，但这些指南在临床应用过程中尚存在以下问题：(l)国际指南的质量良莠不弃，不同指南的推