2021年公共卫生工作管理制度.docx

精品word 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - - 居民健康档案治理制度 一、加强档案的治理和收集、整理工作，有效地爱护和利用档案；健康档案采纳统一表格，在内容上要具备完整性、规律性、精确性、庄重性和规范化； 二、建立专人、专室、专柜储存居民健康档案，居民健康档案治理人 员应严格遵守保密纪律， 确保居民健康档案安全； 居民健康档案要按编号次序摆放，指定专人保管，转诊、借用必需登记，用后准时收回 放于原处，逐步实现档案微机化治理； 三、为保证居民的隐私权， 未经准许不得随便查阅和外借；在病人转诊时，只写转诊单，供应有关数据资料，只有在非常必要时，才把原始的健康档案转交给会诊医生； 四、健康档案要求定期整理，动态治理，不得有死档、空档显现，要科学地运用健康档案，每月进行一次更新、增补内容及档案分析，对辖区卫生状况进行全面评估，并总结报告储存； 五、居民健康档案存放处要做到“十防” （即防盗、防水、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光、防泄密）工作； 六、达到保管期限的居民健康档案， 销毁时应严格执行相关程序和方法，禁止擅自销毁； 巴仁哲里木镇中心卫生院 1 / 24 第 1 页，共 24 页 - - - - - - - - - - 精品word 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - - 居民健康档案建档制度 一、 居民建档率要符合市卫生局的要求；设立健康档案资料室，以户为单位，一人一档的准就为家庭和居民建立健康档案； 二、健康档案要集中档案室保管，按行政村名和编号次序存放，档案专柜存放，保持整齐、美观和规范有序，逐步实行运算机化治理； 三、居民健康档案应由全科医师负责填写， 责任医生要对健康档案进行依据 65 岁以老人、儿童、孕产妇、慢性病人及重性精神病人等进行分类专册登记，档案盒要设目录和分类信息登记； 四、定期开展随访工作，按疾病分期随访病人，结合参与合作医疗农 村居民和育龄已婚妇女每年一次的健康体检， 以及儿童防范接种和体检、孕产妇系统治理和常见妇女病检查、临床诊断治疗、职业体检和 健康随访服务等资料内容， 准时记录在健康档案中， 对体检和随访发觉的健康问题，进行有针对性的以健康训练为重点的健康干预； 五、资料治理人员及责任医师，应准时登记已经猎取的各种信息，并进行分析统计，准时反馈； 巴仁哲里木镇中心卫生院 2 / 24 第 2 页，共 24 页 - - - - - - - - - - 精品word 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - - 居民健康档案信息治理制度 一、加强信息化建设；准时精确收集、整理、统计、分析治理相关信息； ，勉励利用运算机治理健康档案； 二、公共卫生科信息员每个月定期向上级主管部门报告新增建档花名册、报表及其他相关资料； 按要求上报的各种统计数据和信息，不得拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改； 三、建立健全居民健康档案信息登记、统计制度，做好统计汇编，遵 守各种信息资料的保密制度； 运算机化健康档案， 要在技术上加强用户权限和密码治理设计， 使全部操作和使用者在获得认可后， 才能登陆； 四、依据统计指标，定期分析工作效率、工作质量，准时总结体会、发觉问题、改进工作； 五、逐步健全网络信息系统，做好数据录入及整理工作； 六、严格执行运算机操作规范，定期对运算机进行保养、爱护及数据备份； 巴仁哲里木镇中心卫生院 3 / 24 第 3 页，共 24 页 - - - - - - - - - - 精品word 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - - 建立居民健康档案岗位责任制度 一、负责健康档案文本保管，资料微机输入，保持微机内的记录与文本记录一样，并做到同步更新及动态变更，治理有序； 二、居民健康档案由乡镇卫生院保管， 应保证居民信息资料的完整性与可利用性； 三、非档案资料治理人员，不得随便翻阅已经建好的各种档案资料； 未经档案资料治理人员同意，任何人不得调出、转借各种档案资料； 凡非本人管辖区居民的诊疗情形应准时反馈给辖区责任医生， 以便纳入该居民本人的健康档案； 凡居民因大病转上级医院住院时应随带健康档案，出院后继承交由社区责任医生保管并准时将本次住院概况记 入档案； 四、责任医生是辖区内居民健康档案建档的第一责任人； 对填写健康档案的责任医生应进行培训； 按统一的规范来描述记录， 内容要真实牢靠；符合规律，不得随便涂改；如有改动，责任医生必需签字，以 示负责；做到字迹清晰，格式规范统一； 五、对各科室 〔站〕查阅、使用电子版健康档案设置不同层级的使用权限，保证信息安全；调阅或更新档案必需有登记； 六、熟练运用各种卫生服务治理软件，保证信息渠道