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文档如有侵权，请联系本人协改正删除，内容如有不当之处，请联系本人改正或者删除，谢谢。 牙周病病因学 第一节 概 述 牙周生态系 (periodontal ecosystem) 正常菌群之间以及与宿主牙周组织之间相互作用。 牙周袋: 400种以上微生物 相互关系: 共生、竞争、拮抗 细菌侵袭和宿主防御之间维持动态生态平衡（dynamic equilibrium） 当正常菌群失去相互制约, 或微生物和宿主失去平衡时: 造成内源性感染 为外源性感染提供条件 致敏宿主 造成牙周组织破坏 牙周袋形成、牙骨质暴露、宿主免疫反应和易感性等, 都决定了牙周病病因复杂性。 牙周病病因研究变迁 牙周病是多原因疾病, 单一原因不会引发牙周破坏。（20世纪60年代） 始动因子(initial factor) --- 菌斑(dental plaque)、细菌及其产物 特异性菌斑学说 非特异性菌斑学说 （70年代） 局部促进原因 全身影响原因（免疫原因、易感原因） 目前研究焦点在于识别牙周致病菌毒性克隆株,寻求牙周致病菌毒性传输因子和宿主易感因子。 第二节 牙周病始动原因—— 牙菌斑 牙菌斑生物膜 牙菌斑生物膜新概念 牙菌斑生物膜(dental plaque biofil