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山 东 省 主 要 林 木 品 种
审 (认) 定 申 请 书
品种名称
审 者
通信地址
邮政编码
联 系 人
身份证号
固定电话
手 机
组织机构代码
填报日期: 年 月 日
收到日期: 年 月 日
山东省林木品种审定委员会印制
填表说明:
一、表中各项内容,应如实填写。•不能用铅笔和圆珠笔填
写,表内空格不够填写,可另加附页。
二、《申请表》中含(*)的项目为选填项目,其余为必填项目,
必填项目必需完整填写。以品质或特殊利用价值为主要申报理由的品
种,必需填写相应的选填项目。
3、申请审定的,划掉封面的“(认)”字,•依此类推。
4、区域实验结果证明表每一个实验地址填写一张,在同一个县
内有两个及以上的实验地址的,可填写在一张表上。如表格不够可自
行复印。
承 诺 书
本人(单位)郑重许诺关于 品种申报山东省林木
品种审定提交的所有材料、数据及相关附件真实有效,且未隐瞒任何
影响品种审定结果的信息。如有不实,本人(单位)愿承担相应法律
责任。
申请人(法人代表):(签字、盖章)
年 月 日
表1 山东省林木品种审定委员会品种审定申请表
中
品
文名
种
拉
丁名
亲本
来源及特
性简述
选育
或引种过
程简介
适宜
种
植范
围
主要
技术、经
济指标
主要
优
缺点
繁殖
技
术要
点
栽培
技
术要
点
抗逆
性
品质
(*)
特殊
使
用价
值(*)
主要
选育成员
鉴定
获
奖情
况
建议现场核查时间 建议现场核查地点
申请
者所在单
(盖章)
位审核意
签字:
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