常见心律失常的诊断及治疗.pptxVIP

常见心律失常(xīn lǜ shī chánɡ)的诊断与治疗内科(nèikē)心血管中心第一页，共58页。 心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序(cìxù)的异常第二页，共58页。心律失常有功能性的、器质性的；有无害的、有有害的临床工作的重点(zhòngdiǎn)是正确诊断心律失常，正确判断心律失常的临床意义第三页，共58页。心律失常(xīn lǜ shī chánɡ)的常见原因及发病机理心肌损伤：心肌炎症、缺血、退变、纤维化等电解质紊乱：低钾、低镁心功能不全：特别是心室功能不全心脏结构异常：如房室旁路、右室发育不良自主神经功能紊乱：迷走或交感神经张力(zhānglì)增高药物影响：如抗心律失常药物、强心、利尿剂第四页，共58页。判断(pànduàn)心律失常是器质性或功能性的依据心脏有无器质性改变心律失常的种类与类型年龄(niánlíng)症状电解质紊乱药物第五页，共58页。器质性心脏(xīnzàng)病所发生的心律失常多为器质性的，心脏(xīnzàng)正常的人所发生的心律失常多为功能性的第六页，共58页。以下(yǐxià)的心律失常多为器质性室颤、室扑、室性自主心律、室速（尖端(jiānduān)扭转型、多型性）多型性、多源、成串（对）室早Ⅱ度Ⅱ型以上的房室传导阻滞预激并房颤，房扑、紊乱性心房律窦性停搏、严重窦性心动过缓第七页，共58页。判断(pàn