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路灯基础开挖报验申请表 工程名称：双牌县沿江风光带滨河路市政工程 致：湖南中湘建设工程监理咨询有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 A01-A36 路灯基础锚固螺栓制作与安装工作，现报上 该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、隐蔽工程检查记录 1份 2、分项工程（检验批）质量验收记录 1份 承包单位（章） 项目经理 日 期 年 月 日 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 隐蔽工程检查记录 工程名称 双牌县沿江风光带滨河路 市政工程 施工单位 湖南省第二工程有限公司 隐检项目 路灯基础锚固螺栓制 作与安装 隐检范围 A01-A36 路灯  1、钢筋的品种、级别、规格和数量 2、受力钢筋成型长度、箍筋尺寸 隐 3、受力筋间距、箍筋间距 检 内 容 及 检 4、纵向受力筋的连接方式 查 情 况 5、钢筋机械连接头、焊接的接头 6、保护层厚度 验 见 收 意 处 况 理 情 施工项目技术负责人 质检员 监理单位 路灯基础锚固螺栓制作与安装检验批质量检验记录表 工程名称 双牌县沿江风光带滨河路市政工程 施工单位 湖南省第二工程有限公司 单位工程名称 道路工程 分部工程名称 照明工程分部 分项工程名称 路灯基础锚固螺栓制作与安装 验收部位 A01-A36 路灯 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查记录 监理单位验收记录 主 控 项 目 1 钢筋的品种、级