心衰合并房颤射频消融与crt抉择.pptVIP

文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！ 心衰合并房颤射频消融与CRT抉择 心衰患者中房颤 发生率 房颤 心衰相互作用机制 Am J Cardiol ;91(suppl):2D–8D 传导不均一 心房不应期改变 间质纤维化 容量和压力负荷增大 房室不一样时 快速心室率 R-R不等 药品毒性反应 “律”与“率” 比较: 理论 理论优势 房颤 心衰 射频消融 CRT+房室结消融药品 心房收缩功效丧失 房室失同时 快速心室率 心律变异 药品负性肌力作用 “律”与“率” 比较: 实践 AFFIRM 亚组分析:节律控制较室率心衰症状少见。 AFFIRM亚组分析: 基于真正节律, 维持窦律心功效及LVEF 最优, 室率控制组次之, 最差为两组之间 频繁转换, 相同心功效分级者, AF组较SNR组血浆 BNP 水平高, 6-MWT短, QOL差, 住院率高。 相同性别、年纪、LVEF者AF较SNR发展为心功效3—4级几率高。 节律控制预防心衰 节律控制改善已经有 心衰 房颤病人是否和窦律病人一样受益 41/ 44/ 全因死亡率房颤组略高, 与窦律组无统计学差异 EF房颤组与窦律组均改善, 房颤组更