DL5210.3标准表格 修改后Microsoft Office Word 文档.docx

表 4.2.2 （ ）单位工程施工管理检查记录 机组 工程编号： 工程项目名称 建设单位 设计单位监理单位 设计单位专业负责人单位工程监理工程师 施工单位 单位工程开工日期施工管理检查结果 序 单位工程施工技术负责人 单位工程竣工日期 施工管理制度及执行情况检验记录 号 检查结果 执行的技术标准清单 施工组织设计、施工方案编制 施工图审查、会检 设备及材料验收、检验 执行强制性条文情况 质量管理制度及执行情况 安全管理制度及执行情况 节能减排目标、制度 环境保护 特殊工种持证上岗情况 计量器具管理 分包单位资质管理 工程技术资料管理情况 质量监督检查结果及问题闭环情况验收结果： 总监理工程师： 建设单位专业负责人： 年 月 日 年 月 日 表 4.2.3 （ ）单位工程质量控制文件核查表 机组 工程编号： 序 资料名称 应有份数 实有份数 核查情况 号 设计变更及材料代用通知单登 1 记表 设备、材料出厂试验报告及质 2 量证明材料登记表 设备缺陷通知单、设备缺陷处 理报告单4 理报告单 4 本单位工程用计量器具登记表 5 检验批质量验收表 6 分项工程质量验收表 7 分部工程质量验收表 8 单位工程质量验收表 9 隐蔽工程签证 10 施工记录 11 单机试运签证 12 强制性条文执行情况检查表 验收单位签字 年 月 施工单位 日 年 月 监理单位 日 年 月 建设单位 日 表 4.2.4 （ ）单位工程设计变更及材料代用通知单登记表 机组 工程编号： 变更 序 通知单名称 原编号 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 修改内容 所涉 在通知单 及图 中的序号 号  执行情况 施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 表 4.2.5 （ ）单位工程设备、材料出厂试验报告及质量证明材料登记表 机组 编号： 报告及质量 设备、材料试验报告及质量证 序号 明材料名称 报告出具单位 报告总 页数 证明材料原 备注编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 填表人 年 月 日 表 4.2.6 设备缺陷通知单 单位工程名称 检验批名称设备名称 设备缺陷情况 分项工程名称 编号 发现日期 施工单位：  年 月 日 施工单位监理单位处理意见 制造单位建设单位 建设单位专业技术负责人： 年 月 日 单位 缺陷处理意见 签字 施工单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 建设单位 年 月 日 表 4.2.7 设备缺陷处理报告单 机组 工程编号： 分项工程名 单位工程名称 检验批名称设备名称 设备缺陷处理情况: 施工单位监理单位 缺陷处理结果： 称 编号 处理日期 缺陷处理单位负责人： 年 月 日 制造单位建设单位 监理单位： 年 月 日 单位 缺陷处理意见 签字 施工单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 建设单位 年 月 日 表 4.2.8 单位工程所用计量器具登记表 机组 工程编号： 序 出厂 测量设备名称 型号规格 号 编号 准确度 量限 等级 检定有效 备注 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 施工单位 年 月 日 监理单位： 年 月日 表 4.2.9 （ ）检验批施工质量验收表 机组 工程编号： 性质： 分项工程名称 检验 序号 检验项目 验收结论： 性质 单位 质量标准 结论结果 验收单位签字 施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日 表 4.2.10 （ ）分项工程施工质量验收表 机组 工程编号： 性质： 分部工程名称 序号 检验批名称 性质 验收结果 备注 验收结论： 施工单位监理单位制造单位设计单位建设单位  验收单位签字 监理单位：  年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 表 4.2.11 （ ）分部工程施工质量验收表 机组 工程编号： 性质： 单位工程名称 序 分项工程名称 性质 号 验收结论：  验收结果 备注 施工单位监理单位制造单位设计单位建设单位  验收单位签字 监理单位： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 表 4.2.12 （ ）单位工程施工质量验收表 机组 工程编号： 性质： 序号 分部工程名称 性质 验收结果 备注 验收结论： 建设单位： 验收单位签字 施工单位监理单位制造单位设计单位建设单位 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 表 4.3.1 基础检查与几何尺寸校核 检验项目 性质 单位 质量标准 表面平整，无裂 检验方法及测量器 结论 具 外