消化内科疾病护理常规-2015年.pdfVIP

消化内科疾病护理常规 目录 一、消化内 科疾病一般 护理常规 2 二、消化内 科疾病危重护理常规 2 三、急、慢性胃炎护理常 规 3 四、消化 性溃疡护理 常规4 五、胃食管反流病护理常规 5 六、消化道出血 护理常规 6 七 、急性胰腺炎护理 常规7 八、肝硬化护理常规 8 九、肝性脑病护理常规 9 十、溃疡性结肠炎护理常规 10 十一、肠结核病人护理常规 12 十二、胃癌病人护理常规 13 十三、原发性肝癌病人护理常规 14 十四、有机磷农药中毒护理常规 15 十五、双囊三腔管压迫术护理常规 16 十六、 腹腔穿刺术护理常规 17 十七、胃镜检查术护理 常规 18 十八、结肠镜检查术护理常规 19 十九、内镜下胃肠息肉摘除术的护理 常规 20 二十、经内镜 逆行胰胆管造 影（ ERCP）护理 常规 20 二十一、食管静脉曲张套扎术的护理 常规 22 二十二、食管癌支架置入术护理常规 23 2015725 宣城市人民医院 消化内科 消化内科疾病护理常规 一、消化内科疾病一般护理常规 (一 )一般护理 1. 休息 合理安排生活，避免精神紧张、劳累，急性发作期应卧床休息，恢复期酌情适当活 动。 2. 饮食 给予清淡易消化饮食，避免过冷、过热、过酸等刺激性食物和饮料，少量多餐，忌烟 酒。 3. 遵医嘱正确执行治疗护理，采集血尿便和呕吐物标本，指导掌握各种检查术前、术后护理 和注意事项，以便配合。 （二）病情观察 1 ．注意评估有无恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、呕血、黑粪、黄疸、吞咽困难等症状；观 察呕吐物及大便颜色、性质及量，必要时送检。 2. 注意并发症早期症状，如疼痛部位、性质及有无便血等。 （三）健康教育 1.指导患者保持情绪稳定，加强心理支持，缓解患者紧张、焦虑等心理反应。 2 ．养成良好的饮食习惯，禁烟酒。 3.遵医嘱按时服药。 4. 指导患者掌握发病的规律性，防止复发和出现并发症。 5.定期复查。 二、消化内科疾病危重护理常规 (一 )一般护理 1. 将病人安置于抢救室或重症病房，根据病情采取合适体位。 危重患者或行特殊治疗患者应 绝对卧床休息。 2. 急救护理措施：快速建立静脉通道，吸氧，心电监护，保暖，做好各种标本采集及输血前准 备。协助相应检查，备好专科抢救物品，如三腔管、静脉留置针等，必要时行积极术前准备。 （二）病情观察 1. 及时评估：包括基本情况、主要症状、皮肤情况，阳性辅 助检查，各种管道，药物治疗情 况等。 2. 严密观察病情：专人护理，对病人生命体征、神志、瞳孔、出血情况、 SpO2 、CVP 、末梢 循环及大小便等情况进行动态观察； 配合医生积极进行抢救，做好护理记录。 3. 遵医嘱给药，实行口头医嘱时，需复述无误方可使用。 4. 保持各种管道通畅，妥善固定，安全放置，防止脱落、扭曲、堵塞。 （三）健康教育 1. 视病情予以饮食护理指导：保持水、电解质平衡及满足机体对营养的基本需求；禁食病人可 予以外周静脉营养。 2. 做好病人及家属的宣教。 3 ．加强心理支持，缓解患者紧张、恐惧等心理反应。 三、急、慢性胃炎护理常规 胃炎是指各种病因所致的胃黏膜的炎性病变。 （一）常见护理问题： ①营养