室内环境检测057(1).docVIP

重 庆 市 涪 陵 建 设 工 程 质 量 监 督 检 测 中 心 有 限 公 司 室内环境检测委托（收样）单（C类） 表格编码：FLJCJL-057-2021 工程编码： 检测工程代码： 委托编码：007Z400200 委托单位 样品名称及规格 室内空气质量 房间总数 工程名称 建筑类别 类民用建筑 建筑面积 受检单位 样品数量 抽（送）样方式 施工单位 抽（送）样人 抽（送）样日期 生产日期 联系电话 见证人 检 测 参 数 及 标 准 规 范 检测参数：甲醛、氨、苯、甲苯、二甲苯、TVOC、氡 标准规范：《民用建筑工程室内环境污染控制标准》GB50325-2020 检 测 点 数 是否符合检测条件 缴费情况 挂账 □ 现金 □ 其他 □ 收样人： 收样日期： 年 月 日 重庆市住房和城乡建设委员会监制