血管介入治疗在妇产科中的应用.pptxVIP

血管介入治疗在妇产科中的应用会计学解剖学基础子宫，输卵管，卵巢，阴道及外阴女性内生殖器，前面观盆腔内血管（主要动脉分支，侧面观）盆腔动脉血管造影图子宫动脉：主干，水平部，升支，螺旋动脉子宫动脉常见四种变异类型血管介入在妇产科中的应用范围一、盆腔大出血：产后出血、异位妊娠、疤痕（妊娠）子宫 人（药）流后、肿瘤出血、医源性损伤二、妇科良性疾病：子宫肌瘤、腺肌症三、妇科恶性肿瘤：宫颈癌、卵巢癌、绒癌、外阴癌四、功能相关性疾病：输卵管阻塞、盆腔淤血综合征技术方法和材料一、常用技术：经皮血管穿刺插管术（Seldinger穿刺法）　　　髂内动脉插管术，子宫动脉插管术　超选同轴导管技术，栓塞，动脉灌注给药等二、材料：导管（Cobra，RH，Robert子宫管），微导管； 栓塞材料：碘化油，明胶海绵，弹簧圈，PVA，微球；一、盆腔大出血概念: 24h出血量800ml特点：发展迅速，常危及生命，排孕产妇死亡原因第一位；病因:产科出血： 产道撕裂、胎盘残留、宫缩乏力、疤痕妊娠子宫异位妊娠人工流产术后出血妇科恶性肿瘤出血5.妇产科手术医源性出血等治疗方法一、内科药物维持治疗二、外科手术：髂内动脉结扎，子宫动脉结扎，子宫切除等三、血管介入治疗：适用于内科保守失败、无外科手术条件 或疗效欠佳者；相对禁忌症为造影剂过敏、循环衰竭； 文献报道止血成功率在90%以上，保留脏器完整性，对　孕育功能影响小。血管介入治