高支模工程及支撑体系安全监理一次性检查表.docxVIP

工程名称施工单位监理单位 高支模工程及支撑体系安全监理一次性检查表  编号: 序号 检查项目 检查要求 检查结果 处理措施 ( 1) 施工单位须编制有高支模专项施工方案。 符合口 不符合口 ( 2) 根据混凝土输送方法制定有针对性安全措施。 符合口 不符合口 ( 3) 专项施工方案应当由施工单位技术部门组织本 单位施工技术、安全、质量等部门的专业技术人员 进行审核。 专项施工 1 万案 经审核合格的，由施工单位 ( 公司级 ) 技术负责人审核签字并加盖法人公章 ( 盖项目部章 者无效 ) 。 ( 4) 混凝土模板支撑工程：搭设高度 8m及以上； 搭设跨度 18m及以上，施工总荷载 15kN/m2 及以 上；集中线荷载 20kN/m 及以上，专项施工方案由 施工单位组织召开专家论证会。 符合口 不符合口 符合口 不符合口 ( 5) 专项施工方案施工单位内审程序完成或经专家 论证 2 救援预案 通过后，须申报监理单位，由项目总监理工程 师审查签字盖注册章及监理单位法人公章后实施。 高支模必须有坍塌应急救援预案。 符合口 符合口 不符合口 不符合口 3 支撑体系 ( 1) 现浇混凝土模板的支撑体系须有设计计算书 ( 应包含模板及其支撑系统的强度、 刚度、稳定性、抗倾覆等方面的验算 ) 。 ( 2) 支撑系统应米用钢支撑作立柱， 不宜使用竹木 作立柱，不得使用严重锈蚀、变形、