呼吸内科抗生素的临床应用及其进展.ppt

. 两性霉素B去氧胆酸盐及其含脂制剂 适应证：可用于曲霉菌、念珠菌、隐球菌、组织胞浆菌等引起的感染。 两性霉素B是最强的广谱抗真菌药，尽管其毒副作用大，但仍是深部真菌感染的首选药物之一。 氟康唑 属三唑类抗真菌剂，氟康唑是广谱抗真菌药，抗真菌谱包括念珠菌属（主要为白念珠菌，对光滑念珠菌的活性逐步降低，对克柔念珠菌几乎无活性）和隐球菌属，对曲霉菌感染无效。 适应证： 非粒细胞减少者的深部念珠菌病。 艾滋病患者的急性隐球菌性脑膜炎。 侵袭性念珠菌病的预防。 伏立康唑 属三唑类抗真菌剂 抗真菌谱包括：念珠菌属、隐球菌属、曲霉属、镰刀霉属和荚膜组织胞浆菌，对接合菌(毛霉、根霉)无活性。 适应证： 免疫抑制患者的严重真菌感染，如侵袭性曲霉病、氟康唑耐药念珠菌引起的侵袭性感染、镰刀霉感染等。 伊曲康唑 抗真菌谱：曲霉菌、念珠菌属、隐球菌属和组织胞浆菌等。对镰刀霉活性较低，对接合菌感染无效。伊曲康唑口服吸收好。 适应证： 曲霉菌、念珠菌属、隐球菌属和组织胞浆菌等引起的确诊、临床诊断及拟诊IFI的治疗（静脉注射剂和口服液序贯使用）。 曲霉和念珠菌感染的预防治疗（口服液）。 氟胞嘧啶 属氟孢嘧啶类化合物，属抑菌剂。 对隐球菌和念珠菌包括非白念珠菌有良好抗菌作用，其他真菌则多耐药。 适应证：敏感念珠菌和隐球菌所致的严重感染。单独应用易导致耐药，多与两性霉素B联合使