北京肌电讲义eas emg学习班.pptxVIP

肛门括约肌肌电图及其临床诊断价值;认识肛门括约肌（anal sphincter） 认识肛门括约肌肌电图（anal sphincter electromyography，AS-EMG） 为什么做肛门括约肌肌电图;解剖学基础 生理和病理 方法学 正常和异常 临床应用;肛门直肠解剖;肛门直肠解剖-齿状线;肛门直肠解剖-肛直肠环;肛门直肠解剖-肛门内括约肌;肛门直肠解剖-肛门外括约肌; ; 15-20%的基础肛门压力来自于外括约肌 正常情况下受意识控制 腹内压增高（咳嗽、吹气等）→外括约肌活动增多→肛管压力升高（脊髓反射） 屏气排便时→外括约肌活动减少→肛管压力下降（皮层抑制）;与骨骼肌的区别：张力性发放（tonic discharge）活动，在睡眠和全麻时也可存在。咳嗽、说话和躯体运动时活动增加，而睡眠时活动减少。;肌纤维细小，Ⅰ型和Ⅱ型纤维直径分别为20 μm和40μm。 由阴部神经（S2-4）的直肠下支和会阴支支配。 ;解剖生理要点;肛门括约肌的病理基础-1;肛门括约肌的病理基础-2; 1978年，Sakuta等人： Article abstract: Electromyography (EMG) of anal sphincter muscles was different in patients with amyotrophic lateral scler