八纲辨证与辩证施护PPT课件.ppt

八纲辨证与护理;八纲辨证;八纲是从各种具体证候的个性中抽象出来的带有普遍规律的共性，;;一、表里辨证与护理;表与里是相对概念，如： 躯壳与脏腑相对而言，躯壳为表，脏腑为里 脏与腑相对而言，腑属表，脏属里； 经络与脏腑相对而言，经络属表，脏腑属里； 皮肤与筋骨相对而言，皮肤为表，筋骨为里等。 因此，对于病位的内外浅深，不可作绝对地理解。;（一）表证;表证护理措施;2.生活起居护理 保持环境安静，病室内空气新鲜，温湿度适宜。忌寒凉闭汗或汗出当风，以免邪遏于里不得外达。患者一般应注意休息，症状较重者应卧床。愈后应注意经常锻炼身体，以增强体质，提高抗病能力。 ;3.饮食护理 宜食清谈、细软、易消化食物，忌肥甘油腻、生冷之品，以免恋邪伤正。表寒证，可用姜、葱、蒜、胡椒等作为调味品，以辅助药力散寒祛邪；表热证患者可适量饮用清凉饮料或食用水果。要注意避免病人吃得过饱。; 4.用药护理 解表发汗药多属于辛散之品，不宜久煎，药宜加水浸透后武火急煎，沸后5—10分钟即可。 药宜温服，服药后应静卧覆被并饮适量热粥（汤）以取汗。 服药后应观察汗出情况，以微汗为宜，不可过汗以免伤及正气。如汗出热退，表解身凉，不必再进解表药；汗出不彻，寒热不退，为表证未解，应继服解表药；如汗出过多，应停服解表药。 年老体弱者发汗过多易出现虚脱。“疮家”、“出血家”慎发汗，阳虚或阴虚者禁单纯发汗。 ;（一）里证;里证的成因;里证护理措施;二、寒热辨证与护理;（一）寒证;寒证临床表现;寒证护理措施;;;;（二） 热证;热证临床表现;热证护理措施;2.生活起居护理 应卧床休息，保持病室空气新鲜，凉爽通风，温度适宜，清洁卫生。患者衣被应勤更换。里证热重者，可予冷敷。对感受时邪疫疠的病人，要采取隔离措施，防止相互染易。高热神志不清者，要注意预防褥疮及意外事故的发生。;3.情志护理 热证病人情绪易于激动，应注意安定其情绪，以利康复。 4.饮食护理 饮食宜新鲜清凉，忌食辛辣、滋腻动风之品。烦热口渴者，可多饮清凉饮料，或多食西瓜、梨及???菜等。应鼓励病人多饮水。 ;;;;寒证与热证的鉴别;三、虚实辨证及护理;虚证临床表现;虚证护理措施;2、生活起居护理 虚证患者居处宜安静，空气新鲜，光照充足，温湿度适宜。防止感冒；生活有规律，做到起居有常，注意“春夏养阳”，“秋冬养阴”。;3、情志护理 虚证患者体弱，病程长，护理人员要有良好的服务态度，工作应主动热情，态度和蔼亲切。应鼓励他们乐观、开朗，保持心情舒畅，避免恼怒、抑郁思虑等精神刺激。 ;;5、用药护理 虚证患者，服药时间长，有厌药心理，故中药当浓煎，可少量多次服。服药应在餐前或餐后1～2小时温服，以免影响食纳。 ;（二）实证;;;;虚证和实证鉴别表;四、阴阳辨证与护理;阴虚证;阴虚证临床表现;阴虚证护理措施;;3、情志护理 心烦焦躁者须耐心开导，让病人安定情绪，消除其顾虑，教育病人树立乐观情绪。 ;;（二）阳虚证;【】【】【】;【护理措施】;阳证与阴证的鉴别（八纲辨证简表）;（三）亡阴证;【临床表现】;;（四）亡阳证 ;【临床表现】;【护理措施】 1.病情观察 密切观察患者神志、面色、寒热、脉象、汗出、二便等情况。 2.生活起居护理 按危重病护理，注意保温。取去枕平卧位，不宜搬动。 3.用药护理 独参汤口服或鼻饲。 ;亡阴亡阳鉴别表;;*