第一章 绪 论 上海市第六人民医院金山分院 儿科 孙 节 第一节 儿科学的任务和范围 研究儿童生长发育的规律及其影响因素,不断提高儿童在体格、智力和社会适应性方面的生长发育水平。 研究儿童中各种疾病的发生、发展规律以及临床诊断和治疗的理论和技术,不断降低疾病的发生率和死亡率。 研究各种疾病的预防措施,包括免疫接种、先天性遗传性疾病的筛查、科学知识普及教育等。 研究儿童中各种疾病患儿的康复可能性以及具体方法,尽可能地帮助这些儿童提高他们的生活质量乃至完全恢复健康。 儿科学的任务: 保障儿童健康,提高生命质量 学科分布 儿科学是临床医学的二级学科 (小儿外科学则为外科学下的三级学科) 其三级学科分支类似内科学,但实质不同 新生儿医学、儿童保健医学、围生期医学 第二节 儿科学的特点 儿童是一个处于不断生长发育的机体 个体差异、性别差异、年龄差异大 对疾病造成损伤的恢复能力较强 自身防护能力较弱 基础医学方面 解 剖 : 身体各部分比例,器官大小和位置等随年龄增长而改变生理生化: 各系统、器官的功能随年龄增长而成熟免疫功能: 较年长儿和成人差,易被感染,故预防重要病 理: 对同一致病因素的反应随年龄而不同 心理: 是心理、行为形成的基础阶段,可塑性强 临床方面 疾病种类:病种有特异性,与成人不同。 临床表现:各年龄组临床表现有特殊性, 变化快,感染易扩散 诊断:表达差,定位不明确。 治疗:讲究全面性,护理和支持疗法不可 忽视,药物需按体重计算。 第三节 小儿年龄分期及各期的 特点和保健原则 胎儿期 Fetal Period 从受孕到 分娩共280天 围产期 Perinatal Period 孕28周至生后1周 新生儿期 Neonatal Period 自胎儿娩出脐带结扎时开始至生后28天之前 是婴儿期中一个特殊时期 新生儿死亡率约占婴儿死亡率的1/3至1/2 第一周新生儿的死亡数约占新生儿死亡数的70% 婴儿期 Young Infancy 自出生至1周岁之前 包括新生儿期 此期是生长发育极其旺盛阶段 幼儿期 Infancy 1至3岁 体格生长发育速度较前稍减慢 而智能发育迅速 学龄前期 Preschool age 3至6岁 体格生长发育速度稳步增长 智能发育更加迅速
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