成人急性淋巴细胞白血病诊治进展PPT课件.ppt

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成人急性淋巴细胞白血病诊治进展;ALL流行病学;ALL总疗效;ALL诊断分型(MICM);ALL免疫表型;ALL细胞和分子遗传学;细胞及分子遗传学检测;ALL预后因素;治疗前因素;年龄和白细胞计数与预后;诊断时CNSL与预后;免疫表型与预后;细胞遗传学与预后;CR的与预后;微小残留病(MRD)水平与预后;残存白血病细胞;成人ALL的预后分层体系;;ALL的治疗策略;诱导缓解治疗;预后分层 标危 高危 有无供者 年龄 20岁,20-60岁,60岁 治疗策略 巩固/维持治疗 造血干细胞移植 ;巩固/维持治疗 造血干细胞移植 ;巩固强化治疗;维持治疗;CNS白血病防治;巩固/维持治疗 造血干细胞移植 ;复发或难治ALL的治疗;化疗;;15例Ph+ALL (CR1 14例,CR2 1例)。 Imatinib疗程:从植入开始到+365天;剂量:400mg/d。 结果:中位随访1.4年(0.74-2.7年), 12例存活,3例死亡。 Imatinib 用于Ph+ALL移植后预防复发安全可行。 ;老年ALL的治疗;老年ALL;探索适宜的化疗剂量强度,改善支持疗法 减少激素用量 使用低毒性药物(如liposomal vincristine/dau

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