局解课件头部总结2012本科.pptxVIP

头部局解; 1.熟悉头皮五层的结构特点及颅内外血管交通的途径及其意义。 2．掌握头部肌肉（面肌和咀嚼肌）的名称、位置、作用和神经支配。 3．熟悉面部血管、神经的配布。掌握面部静脉的组成及其与颅内静脉的交通的途径和临床意义。 4．掌握腮腺的局部位置及其穿经腮腺的结构及其位置安排。 5．熟悉上颌动脉的行程、重要分支和分布。 6．掌握下颌神经主要分支（耳颞神经、舌神经和下牙槽神经）的行程和分布。 ;一、境界与分部;眉弓、 眶上切迹、 眶下孔、 颏孔、 颧弓;耳屏、 下颌角、 乳突、 枕外隆凸;二、颅部;2.颅顶软组织 额顶枕区分五层,前三层紧密连接 皮肤、浅筋膜、帽状腱膜、腱膜下疏松结缔组织、颅骨外膜 ;颞区也分五层， 其中深筋膜分浅、 深层，两层之间有颞肌;3.血管神经 前组：眶上血管和神经、滑车上血管和神经 后组：枕动脉和枕大神经 外侧组：颞浅血管和耳颞神经、耳后血管和枕小神经;（二）颅底内面;（二）颅底内面：颅前窝 、颅中窝、颅后窝;颅中窝;2.颅中窝;2.颅中窝;2.颅中窝;枕骨大孔：脊髓、左右椎动脉、副神经脊髓根 舌下神经管：舌下神经 内耳门：面神经、前庭蜗神经、迷路动、静脉 颈静脉孔：舌咽神经、迷走神经、副神经;小脑幕 小脑幕切迹疝 枕骨大孔疝;静脉窦 上矢状窦、下矢状窦、直窦、窦汇;横窦 乙状窦 海绵窦 岩上窦 岩下窦;;通过面部的静脉; 通过导静脉的交通途径 1. 顶导静脉通过顶孔，使颞浅静脉与上矢状窦相交通 2. 乳突导静脉通过乳突孔，使枕静脉与乙状窦相交通 3. 髁导静脉通过髁管，使枕下静脉丛与乙状窦相交通 4. 额导静脉通过盲孔，使额窦及鼻腔的静脉与上矢状窦相交通 ;三、面部;3.血管和神经;4.腮腺位置与毗邻： 位于外耳道前下方 上：颧弓、外耳道、颞下颌关节。下：下颌角 前：咬肌、下颌支、翼内肌 后：乳突、胸锁乳突肌 深：茎突诸肌、颈内动、静脉，舌咽、迷走、副、舌下神经;穿腮腺结构 纵行：颞浅A、V、颈外A、下颌后V、耳颞N 横行：上颌A、V，面横A V，面N 浅入深：面N、上颌后V 、颈外A、耳颞N;腮腺管：颧弓下一横???，越过咬肌表面穿颊肌 开口与上颌第二磨牙相对颊粘膜 腮腺鞘：包裹腮腺的筋膜，颈深筋膜浅层在面部的延续 腮腺床：由紧邻腮腺深面的茎突诸肌（茎突舌肌、茎突咽肌、茎突舌骨肌）及深部血管神经（颈内动、静脉、舌咽、迷走、副及舌下神经）形成，借茎突与浅部的颈外动脉分开。 ;5.面部肌肉;层次 ;（二）面深部;;;2.神经：三叉神经 ;下颌神经 ①舌神经：管理舌前2/3一般感觉 ②下牙槽神经：管理下颌牙齿和面部皮肤感觉 ③颊神经：管理颊部皮肤、粘膜感觉 ④耳颞神经：管理颞部皮肤感觉 ⑤肌支：支配颞肌、咬肌、翼内、外肌，鼓膜张肌、腭帆张肌 ⑥下颌舌骨肌神经：支配下颌舌骨肌和二腹肌前腹;三叉神经节;三叉神经节;面神经; 面神经 颅外段 分为三段:本干;上、下两干;五组分支;3.面侧区间隙 ;3.面侧区的间隙 1、咬肌间隙 前界：咬肌、颊肌 后界：下颌支、腮腺上界：颧弓下缘 下界：下颌骨下缘 内界：下颌支 外界：咬肌、腮腺 2、翼下颌间隙 上界：翼外肌 下界：下颌支 前界：颞肌 后界：下颌支，腮腺 内界：翼内肌筋膜 外界：下颌支内板 内容：舌N，A。下 牙槽N，A，V; 面神经的分支;今天内容到此