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- 2021-11-21 发布于辽宁
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工序质量报验单(通用)
工程名称:新疆霍尔果斯经济开发区兵团分区纵一路道路管网工程 编号:
致:新疆昆仑工程监理有限责任公司 (监理单位)
兹报验:K0+060、K0+510右、K0+510左燃气管道(PE管)井
1沟槽开挖 口 2砂基础 口 3管道安装
4 沟槽回填 ■ 5 检查井砌筑 口 6
7 □ 8 □ 9
10 □ 11 □ 12
验收时间:
本次报验内容系第 1 次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相
应资料。
承包单位项目经理部(章):
项目经理: 日期:
项目监理机构 签收人姓名及 时间
承包单位签 收人姓名及 时间
监理抽查数据及情况记录:
1、 收到施工相应自评/检杳资料和验收记录表共 页,收到时间:
2、
检杳人: 日期:
监理审杳意见:
可进行后续施工。
核验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。
项目监理机构(章): 专业监理工程师: 日期:
注:1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。
2 、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。
分项工程(验收批)质量验收记录表
编旦号:报验地段 K0+060、K0+510右、K0+510左里程处闸阀井
编旦
号:
工程名称
新疆霍尔果斯经济开
发区兵团分区纵一路
道路管网工程
分部工
程名称
附属构筑物工程
分项工程名称
井室
施工单位
新疆宏远建设 集团有
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