股静脉穿刺法.ppt

股 静 脉 穿 刺 法; 特殊情况下的输液、输血或取血液标本 ; 周围静脉穿刺困难，但需采血标本； 急救时静脉内注药 婴幼儿取血标本; 下肢静脉血栓者 严重心 肝 肾功能衰竭 有出血倾向或凝血功能障碍者 妊娠3个月以上者 重度全身性感染或穿刺部位有炎症 恶性甲亢和多发性骨髓瘤 ; 股静脉在股三角区，位于 股鞘内，在 腹股沟韧带下方紧靠 股动脉内侧，如在 髂前上棘和耻骨结节之间划一联线， 股动脉走向和该线的中点相交，股静脉在股动脉的内侧0.5cm处。;;1、部位选择? 穿刺点???在髂前上棘与耻骨结节连线的中、内段交界点下方2～3cm处，股动脉搏动处的内侧0.5～1.Ocm。?? 2、?病人取仰卧位，膝关节微屈，臂部稍垫高，髋关节伸直并稍外展外旋。 ?3、穿经层次：?需穿经皮肤、浅筋膜、阔筋膜、股鞘达股静脉。; 4、 在腹股沟韧带中部下方2－3cm处，触摸股动脉博动，确定股动脉走行。方法是左手食、中、无名指并拢，成一直线，置于股动脉上方。临床上经常因过度肥胖或高度水肿的患者,致股动脉博动摸不到时,穿刺点选在髂前上棘与耻骨结节连线的中.内1/3段交界点下方2~3cm处,穿刺点不可过低,以免穿透大隐静脉根部。 ; 5、能摸到股动脉博动时,手指感觉摸实动脉的走行线，以股动脉内侧0.5cm与腹股沟皮折线交点为穿刺点；胖人穿刺点