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— PAGE \* Arabic 1 — 医疗核心制度之手术安全核查制度 医疗核心制度之手术安全核查制度  一、定义  指在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前对患者身份、手术部位、手术方式等进行多方参与的核查，以保障患者安全的制度。  二、基本要求  1、麻醉实施前，按照《手术安全核查单》的内容，麻醉医师、手术医师、巡回护士三方（以下简称“三方”）共同依次核对患者身份；此次核查由麻醉医师主持，亦即麻醉医师为第一责任人，巡回护士、手术医师为复核责任人。手术开始前，三方共同核查患者身份；此次核查由手术医师主持，亦即手术医师为第一责任人，麻醉医师、巡回护士为复核责任人。患者离开手术室前，三方共同核查患者身份。此次核查由巡回护士主持，亦即巡回护士为第一责任人，麻醉医师、手术医师为复核责任人。  2、责任人职责  责任人须严格遵守医院手术安全核查与手术风险评估制度。具体实施严格按以下步骤执行：  第一步：麻醉实施前，由麻醉医师陈述：患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前血型、备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等信息。  第二步：手术开始前，手术医师陈述：患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、术前诊断、拟行手术方式、手术部位与标识、手术风险要点、预计手术失血量等信息；  麻醉医师陈述：麻醉风险要点确认等；  巡回护士陈述：术中用药、清点手术用物、物品灭菌合格、相关影像资料带到等信息。  第三步：患者离开手术室前，由巡回护士陈述：患者身份（姓名、性别、年龄、病案号），实际手术方式确认、手术用血、输血核查、手术用物清点正确、手术标本确认、检查皮肤完整性、留置管路（动静脉通路、引流管等）、确认患  者去向等内容。  3、手术医师、麻醉师、巡回护士共同遵照“手术风险评估”制度规定的流程，实施再次核对患者身份、手术部位、手术名称、麻醉分级等内容，并正确记录。