宫颈癌筛查指南PPT课件.ppt

2012美国宫颈癌筛查指南更新 顺德桂洲医院妇科 谢平 2016.01.28 美国三大权威机构共同合作、更新指南 美国癌症协会（American Cancer Society, ACS） 美国阴道镜和宫颈病理学会（American Society for Colposcopy and Cervical Pathology, ASCCP） 美国临床病理学会（American Society for Clinical Pathology, ASCP） 主要针对六个方面商议 最佳的细胞学筛查间隔 年龄30岁及以上女性筛查策略 细胞学和HPV结果不一致的处理（例如，HPV阳性 和细胞学阴性，HPV阴性和细胞学ASC-US） 筛查停止年龄 HPV疫苗对未来筛查的影响 分子筛查的价值 最佳的细胞学筛查间隔？ 建议： 任何年龄的女性不应应用任何筛查方法进行每年 一次的筛查 应根据女性的年龄及临床病史推荐最佳筛查间隔 理由： 宫颈癌的发生需若干年 过频筛查不必要 筛查结果后续处理会给年轻患者带来一定的危害性 21-29岁年龄段女性的筛查 建议： 每3年进行1次宫颈细胞学筛查 即使连续≥2次细胞学检查结果阴性，目前证据不 足以支持筛查间隔延长（即＞3年） 此年龄段不将HPV检测作为初筛方法，不论单独检 测抑或联合细胞学检测（但可用作分流检测） 理由：