2018临床医师实践技能知识考点(五十八).pdfVIP

5．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 多见于慢性阻塞性肺疾病患者。 血气改变的特点： PaCO2上升、正常或轻度下降， pH 明显降低， AB、 SB、BB减少、正常或轻度升高， BE负值 增大。 6．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 见于慢性阻塞性肺病患者，除有 CO2潴留、呼吸 性酸中毒外，还可因利尿不当、低血钾、低血氯等引起代谢性碱中毒。 血气变化特点： PaCO2上升， pH 值升高、正常或下降， AB 明显增加，并超过预计代偿 的限度。 7．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 见于肺炎、肺间质性疾病、感染性发热等可产生 呼吸性碱中毒，同时因肾功能障碍、机体排酸减少而产生代谢性酸中毒。 血气改变特点： PaCO2下降， AB、 SB、BB减少， BE负值增大， pH 升高或大致正常。 8．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 肝硬化患者并肝肺综合征时， 发生呼吸性碱中毒， 同时又因利尿剂治疗而发生代谢性碱中毒。