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医疗质量检查结果及整顿建议.docVIP

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  • 2021-11-22 发布于河北
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医疗质量检查结果及整顿建议.doc

    1 - 医疗质量检查结果及整顿建议 年月日，院医疗质量管理小组对全院医疗质量检查情况进行了检查，发现问题如下： 1、病历文书书写：门诊病历书写率仍然较低，基本上病人不要求写病历的都没有写，在门诊病历书写上，儿科稍好，其他科室较差。住院病历基本都按部就班的在写，但存在较多的缺项，上级医生查房记录没有上级医生的签名，且病历内容存在一些逻辑上的错误。 2、辅助检查：特殊检查申请单不正规，没有注明检查目的和注意事项，使检查带有一定的盲目性。辅助检查的准确率也有待提高，偶尔有病人因检查结果有误而进行投诉。

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