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疫苗接种完成证明.doc

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疫苗接种完成证明 疫苗接种完成证明 PAGE 疫苗接种完成证明 国家免疫规划疫苗预防接种完成证明 经查验,兹有 xxx 同学(性别 x ,出生日期 2xxx年xx月xx日)已按照国家免疫规划工作要求完成以下疫苗的接种: 疫苗名称 剂次 接种日期 疫苗名称 剂次 接种日期 乙肝疫苗 (HepB) 1 2000-03-28 A群流脑疫苗(MenA) 1 2000-09-25 2 2000-03-28 2 2001-02-25 3 2000-03-28 A+C群流脑疫苗(MenAC) 1 2003-03-06 卡介苗(BCG) 2000-03-28 2 2006-07-06 脊灰疫苗(OPV) 1 2000-05-09 乙脑疫苗(JEV) 1 2001-02-06* 2 2000-06-09 2 2001-02-06* 3 2000-07-09 3 2003-02-06* 4 2004-04-09 4 百白破疫苗(DTP) 1 2000-06-09 甲肝疫苗(HepA) 1 2001-09-06* 2 2000-07-09 2 2001-09-06* 3 2000-08-09 4 2001-09-09 白破疫苗(DT) 2006-03-08 含麻疹类疫苗(MCV) 1 麻疹 2000-11-09 2 麻疹 2001-09-09 3 麻疹 2006-03-08 注意:接种日期末尾带有“*”符号的,代表接种的是替代苗。 预防接种单位(盖章)____________ 2015 年 09 月 29 日

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