咯血的诊断和治疗 ()PPT课件2.ppt

2006-1-31 血气：pH 7.441 CO241mmHg PO275.6mmHg 心电图：大致正常 血Rt: RBC 4.19*1012/L HGB144g/L WBC 7.1*109/L NEU83% LY 14.9% PLT 151*109/L 肝功、肾功、脂全：（-） 凝血指标：INR 0.95 PT11.4S APTT21.5S CXR： * * 气管居中，胸廓对称； 双肺纹理清，右下肺斑片条索影，双肺门不大； 纵隔不宽； 心影不大； 右肋膈角锐，坐肋膈角未显影。 印象：右下肺斑片条索影。 * * 入院后情况 入院后仍咯血，为痰中带血块，3-5ml*100+次/天， 无胸闷、憋气、头晕、乏力， 继续给予止血治疗，咯血渐好转。 监测血Rt，无明显异常。 2006-2-3行CT * * * * 2006－2－3 CT印象： 右中间、右下肺支气管狭窄，右中叶支气管未显示； 右肺门阴影，肺癌可能性大，建议支气管镜进一步检查明确； 右下肺远端支气管分支扩张，右下肺多发片影，建议抗炎以后复查。 * * 临床考虑： 右肺门占位，肺部肿物肺癌不除外； 支气管扩张不除外 建议进一步行支气管镜。 * * 2006-2-9行支气管镜 * * 支气管镜诊断： 右下叶前及后基底段可见骨性异物，上覆白色坏