第十七章革兰阴性菌PPT课件2.ppt

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 防 开展防治性病的知识教育 防止不正当的两性关系 治 新生儿1%硝酸银滴眼。 抗生素。参考体外药敏试验。 对青霉素、头孢胺噻肟钠、环丙沙星、壮观霉素等多种抗生素敏感，近年报告耐药菌株增多。 （四）防治原则 2019 - * 卡他莫拉菌培养及鉴定 在血液琼脂或巧克力琼脂平板上生长良好 35℃ 24h孵育后菌落直径1~3mm，灰白色、光滑，用接 种环推菌落可将整个菌落在平板表面移动 氧化酶和触酶阳性 不发酵葡萄糖和其它糖类产酸 大多数菌株还原硝酸盐和产生DNase。 三丁酸甘油酯水解（丁酸酯酶）试验阳性可与奈瑟菌属鉴别 可产生诱导型β内酰胺酶 2019 - * 奈瑟菌属和卡他布兰汉菌的鉴定 2019 - * 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 思考题 简述葡萄球菌的生物学特性 简述链球菌的生物学特性 金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌引起化脓性炎症的特点有何不同，为什么? 哪些方法可以检测金黄色葡萄球菌引起的食物中毒? 对脑膜炎奈氏菌应如何进行分离培养（为何需要床边接种）？。 根据涂片染色镜检可作出微生物学初步诊断的病原性球菌有哪些? 2019 - * - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 格兰阴性球菌 2019 - * 奈瑟菌属（Neisseria）布兰汉菌属（Branhamella） 2019 - * 概述 “伯杰鉴定细菌学手册”第9版 将奈瑟菌属和布兰汉菌属归于群4，将奈瑟菌属、莫拉菌属、金氏菌属和不动杆菌属都归于奈瑟菌科 奈瑟菌属中的淋病奈瑟菌（N.gonorrhoeae）、脑膜炎奈瑟菌（N.meningitidis）以及莫拉菌属中的卡他莫拉菌（M.catarrhalis）是主要的致病菌。 目前对卡他莫拉菌是归属尚未定论 2019 - * 一、分类 脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌对人致病 寄生在人体内鼻咽腔的腐生菌 解乳糖奈瑟菌、干燥奈瑟菌、微黄奈瑟菌、粘液奈瑟菌、浅黄奈瑟菌、灰色奈瑟菌、延长奈瑟菌、去氮奈瑟菌和多糖奈瑟菌 一 、奈瑟菌属 2019 - * 1．形态 革兰阴性双球菌 直径0.6~1.5μm 形似双肾或咖啡豆样，凹面相对 无动力，无芽胞， 某些菌种形成荚膜 2019 - * 2．培养特性 需在培养基中添加羊血、兔血或血清，对脂肪酸敏感，在培养基中需加入可溶性淀粉。 需氧生长，初次分离需5%~7%CO2和高湿度 最适生长温度为35~37℃，低于30℃不生长 2019 - * 血琼脂平板或巧克力琼脂平板上呈光滑、湿润、透明或半透明、直径1~2mm的不溶血、圆形、灰兰色菌落 卵黄琼脂平板上为无色、光滑、半透明、边缘整齐、湿润奶油状菌落 在液体培养基中呈轻度或中度混浊生长，无菌膜 脑膜炎奈瑟菌于孵育24h后在培养基上发生自溶 2019 - * 3．生化特性 氧化酶阳性，触酶阳性（除延长奈瑟菌外） 分解葡萄糖和麦芽糖，产酸不产气 对糖分解能力、硝酸盐还原能力和DNA合成酶不同，常作为菌种间的鉴别依据 奈瑟菌属DNA中G+Cmol%为46~54 2019 - * 抗原构造、抵抗力 依据荚膜多糖的抗原成分可分为：A、B、C、……等13个血清群，我国A群占95.8%，其余为B、C等群。 2019 - * 4．抵抗力 对寒冷、干燥和热的抵抗力弱，对化学消毒剂敏感 对青霉素敏感 但近年来由质粒介导的β内酰胺酶所致的耐 药在淋病奈瑟菌中产生较多 2019 - * 1.致病物质 荚膜：抵抗吞噬的作用，利于细菌在体内的存活和繁殖 菌毛：粘附于黏膜上皮细胞，利于定植 内毒素：可引起发热、微循环障碍，严重者可致内毒素休克、血栓、DIC等 2019 - * 所致疾病 流行性脑脊髓膜炎（人类是唯一的易感宿主) 冬末春初，多为学龄儿童、青少年 感染后多为隐性感染，早期，有上呼吸道症状，少数可发展为菌血症或败血症，进而累及脑、脊髓膜，形成化脓性脑膜炎 可出现严重的临床症状如发热、头痛、脑膜刺激 症阳性、甚至休克和DIC等；菌血症和细菌的损 伤作用使约半数患者出现皮下瘀斑 2019 - *