抗癫痫药物治疗.ppt

抗癫痫药物治疗 演讲人：朱英鹏 主任：杨树茂 抗癫痫药物治疗 控制癫痫发作 改善生活质量 精品资料 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……” 精品资料 正确选择抗癫痫药物的原则 ◎掌握开始治疗的时间； ◎按发作类型和癫痫综合征选药； ◎尽量单药治疗； ◎合理联合用药； ◎药物剂量个体化； ◎长期规律服药。 正确选择抗癫痫药物的前提 ◎对癫痫患者作出确切规范化的诊断; ◎对抗癫痫药物的全面认识； ◎个体情况和经济条件。 癫痫治疗策略 明确癫痫 第二次发作 第一次发作 治疗（单药、中量） 有发作 观察 消除诱因 仍有发作 发作控制三年以上 血药浓度检测 浓度不够 增加剂量 浓度已够 合并用药 换药 逐渐停药 仍有发作 外科治疗 首次癫痫发作是否进行抗癫痫治疗？ 首发癫痫患者再发的危险性为42%，第二次发作后再发的危险性为74%。故首次发作后一般认为可暂不进行抗癫痫药物治疗。 关于癫痫药物治疗的时机 ILAE对癫痫的新定义提出至少一次发作就可诊断为癫痫的新观点，目前主张：只要脑部持续存在癫痫发作的易感性，一次癫痫发作后就应开始药物治疗。