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ICU患者意识模糊评估单 ICU患者意识模糊评估单 ICU患者意识模糊评估单 ICU 患者意识模糊评估单（ CAM-ICU ） 如阳性在这里打 特点 1：意识状态急性改变或颠簸 阳性标准 √ 意识状态能否与其基线情况不一样 或 在过去的 24 小时内，患者的意识状态能否有任何颠簸表现为冷静量表 （如 RASS）、GCS或既往谵妄评估得分的颠簸  任何问题答案为 “是” □ ?→ 特点 2：注意力阻碍 数字法检查注意力（用图片法代替请参照培训手 册） 指导语 : 跟患者说，“我要给您读 10 个数字，任 何时候当您听到数字 ‘ 8’，就捏一下我的腕表示。 ” 错误数 2 而后用正常的语调朗诵以下数字， 每个间隔 3 秒。 □ → 6859838847 当读到数字 “ 8”患者没有捏手或读到其余数字时 患者做出捏手动作均计为错误。 特点 3：意识水平改变 假如 RASS的实质得分不是清醒且沉静（ 0 分）为 阳性 RASS不为 “0” ? → □ 特点 4: 思想杂乱 是非题 （需改换另一套问题请参照培训手册） 石头能否能浮在水面上 海里能否有鱼 1 斤能否比 2 斤重 您能否能用榔头钉钉子 当患者回答错误时记录错误的个数 错误总数 1? → □ 履行指令 跟患者说：“伸出这几根手指” （检查者在患者面 前伸出 2 根手指），而后说：“此刻用另一只手伸 出相同多的手指