妇科贫血相关知识PPT课件.ppt

单用静脉铁铁剂治疗IDA有效率约为45%。 单用静脉铁铁剂疗效不佳者，EPO可以7天升1g/dl。 IDA严重贫血者，初始治疗采用EPO联合静脉铁，可以7天升1g/dl. * 缺铁时sTFR（可溶性转铁蛋白受体）浓度升高，且当Hb?值越低即贫血越严重时，sTfR?的水平升高幅度越大。sTFR不但对于鉴别IDA与慢性疾病继发性贫血很有价值，而且还可作为监测红细胞生成治疗效果的最早的标志物。?sTfR?是一种跨膜糖蛋白，能特异性地与血浆中的转铁蛋白结合将铁运输至细胞内。sTfR?是循环于血清中的转铁蛋白受体片段的一种形式，主要以sTfR片段与转铁蛋白(?Tf)?复合物的形式存在于血清中。在细胞表面上的sTfR?的数目反映了与之相关的可供应的细胞铁的要求，铁的供应减少将迅速导致sTfR?合成的调整。因而，?sTfR?能敏感反映骨髓红细胞生成过程中的缺铁程度。 * 我们对此次幻灯内容进行一下总结。 * 最后，我们来总结一下: 妇科围手术期贫血发生率高，妇瘤患者术后贫血形势更加严峻 EPO可有效降低患者围手术期贫血及术后输血需求（妇瘤患者、良性手术、产后贫血等） EPO有效升高Hb水平，且不导致炎症因子升高，其安全性优于异体输血 需对血栓进行科学的预防，可有效降低血栓事件 * EPO在妇科围手术期的用法推荐见图框所示。 注意：若EPO治疗无反应，则可根据指南输血。 住院期