心源性猝死的预防.ppt

. 走进心血管二区，关注心源性猝死心源性猝死的预防陶照礼 心源性猝死 无处不在无时不在 心源性猝死？ 心源性猝死 心源性猝死 （Sudden cardiac death）:突然发生的由于心脏原因，以心脏骤停的特征为基础，出现症状后一小时内未预料到的心脏原因死亡。 快: 症状发生后1小时内 自然的 出乎意料 是猝死最常见的病因 不可逆的生物学死亡 SCD 院外存活率 1-5% 心源性猝死 残酷的杀手 如何救治 95%患者? 主要内容 一、心源性猝死的病因； 二、认识心源性猝死危险分层； 三、心源性猝死的预防。 心律失常 冠心病 心力衰竭 一、心源性猝死的病因 心肌病 心源性猝死危险分层 　 一、冠心病 冠心病是目前最常见的心血管疾病。75％的心源性猝死患者被确认为心肌梗死后。50％以上的心源性猝死者无明显冠心病表现，即猝死为第一症状。尸检病理资料显示，有3 /4的心源性猝死者发现至少1支以上冠状动脉有≥90％的狭窄病变。另有2/3的尸检病例中可见陈旧性心肌梗死病灶。 前降支近端严重狭窄为心源性猝死的高危病变因素。临床研究观察到，不稳定型心绞痛频繁发作伴ST段压低≥ 2 mm者和过去有原发性心室颤动的冠心病(无心肌梗死)患者，在心