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学校（幼儿园） 常见传染病知识及疫情处理办法 一．流行性腮腺炎 1．病因 :腮腺炎病毒 2 ．流行病学 ⑴传染源：病人及隐性感染者为主要传染源。 ⑵传播途径：通过唾液、飞沫传播；冬春季为流行高峰。 ⑶易感者：学龄前儿童多发；患病后可获得终生免疫。 3 ．临床表现 ⑴腮腺肿大、 疼痛。可一侧或双侧同时肿大， 以耳垂为中心向前、 后、下肿大，边缘不清，有微热、触痛，不发红，无化脓。颊粘膜腮 腺管口红肿，张口或咀嚼酸性物时疼痛加重。 ⑵中度发热，食欲减退，全身不适。 4. 并发症：脑炎、胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎、听神经损害等。 5. 隔离和预防 ⑴隔离患儿直至腮腺肿胀完全消失为止，但要至少于发病后 10 天。回园时须持医院开据痊愈诊断证明， 交医务室经大夫同意后方可 回班。 ⑵注意室内通风换气，勤晒被褥。 ⑶对易感者可连服板兰根冲剂 3-5 天。 ⑷ 接种流腮疫苗等。 6 ．治疗 ⑴一般治疗：卧床休息，多饮水，半流食，避免酸性食物，保持 口腔清洁。 ⑵对症处理：高热可用退热药，局部可敷以醋调金黄散减轻疼痛。 ⑶中医治疗：清热解毒，消肿散瘀。 ⑷积极治疗合并症。 二、手、足、口病 1．病因：病毒感染。 2 ﹑流行病学 ⑴传染源：病人及隐性感染者。 ⑵传播途径：直接接触传染源或通过鼻咽分泌物、粪便、飞沫传 播；夏秋季多发。 ⑶易感者： 5 岁以下儿童易感；对同类型病毒有免疫力，维持时 间尚不清楚。 3. 临床表现 ⑴口痛，厌食，低热。 ⑵口腔粘膜可见小疱疹或溃疡，舌、颊粘膜、硬腭等处为多，偶 尔波及牙龈、软腭、扁桃体和咽部。 ⑶手、足掌背可见斑丘疹，后转为疱疹 , 2-3 天后吸收，不留痂。 也可见于臂、腿及臀部，躯干少见。 ⑷病程短，症状轻。 4 ．隔离和预防 ⑴隔离患儿二周。 ⑵对患儿的鼻咽分泌物、粪便及污染物随时进行消毒。 ⑶注意室内开窗通风，物品消毒等。 5 ．治疗 ⑴对症处理：保持口腔卫生，口腔溃疡处可局部涂药。 ⑵防止继发感染。 ⑶中医治疗：清热解毒。 三、水 痘 1﹑病因：水痘带状疱疹组病毒。 2 ．流行病学 ⑴传染源：急性期病人。 ⑵传播途径：飞沫或被疱疹浆液污染的物品。冬春季多见。 ⑶易感者：婴幼儿、学龄前儿童发病率高； 病后可获得终生免疫。 到成人期有 20% 的人可发生带状疱疹。 3 ．临床表现 ⑴发热、咳嗽、流涕、食欲不振等。 ⑵发热 1-2 天后出现皮疹， 初为红色细小斑丘疹， 数小时后变为 圆形的，有薄膜包围的 露珠 状疱疹，周围有红晕，伴有痒感， 1-3 天后疱疹变干结痂。以躯干、腰、头皮多见，四肢稀少，呈向心性分 布；常成批出现， 在同一时间内可见斑丘疹、 疱疹、干痂。 口腔粘膜、 咽部、眼结膜也可见皮疹，破溃后形成溃疡。 4 ．并发症：继发感染时可引起败血症。也可见脑炎、心肌炎等。 5 ．隔离和预防 ⑴隔离至皮疹全部变干脱痂为止。但不得少于发病后 2 周。 ⑵注意室内通风。 ⑶对易感者接种水痘疫苗。 6 ．治疗 ⑴对症处理：发热时用退热剂；保持皮肤、指甲清洁，避免抓破 疱疹，如疱疹已破或有继发感染者，局部涂用 1% 龙胆紫等。 ⑵有继发感染时可用抗生素。 ⑶按医嘱进行其他相关治疗。 四、猩红热 1．病因： A 组溶血性链球菌